УДК 616.61-008.6:577.121
В.Б. ХАБИЖАНОВА, А.Б. ХАБИЖАНОВ, М.Г. НОГАЕВА, Г.И. ДЖУБАНОВА 
Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы
ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

Наличие метаболического синдрома увеличивает вероятность развития почечной патологии не менее чем в 2,6 раза.
Цель исследования. Оценить функциональное состояние почек у больных подагрой и метаболическим синдромом (МС).
Материал и методы. В исследование было включено 218 больных подагрой с достоверным диагнозом подагры по критериям S.L. Wallace, жители Алматы. Средний возраст больных составил 56,6±0,79 года (от 28 до 82 лет), длительность заболевания. Среди больных подагрой мужчин было 188 (86,2%), женщин - 30 (13,8%). МС диагностирован на основании критериев Международной Диабетической Федерации (2005). Расчет скорости кдубочковой фильтрации (СКФ) проводился по формуле D.W. Cockroft и М.Н. Goult.
Результаты и обсуждение. Метаболический синдром диагностирован у 125 (57,3%) больных подагрой. Средний возраст больных подагрой с МС - 55,71±0,95 года, без МС - 57,87±1,33. АГ выявлялась 100% у больных с МС, тогда как у больных без МС в 80,6% (p<0,05). Частота ожирения у больных подагрой с МС была достоверно высокой - 63,2%, тогда как в группе больных подагрой без МС – лишь у 18,3% (р<0,05). СКФ у больных подагрой с МС - 73,95±2,94 мл/мин/1,73м2, без МС - 81,09±2,49 (р<0,1). Альбуминурия выявлялась несколько чаще у больных подагрой с МС, чем без него (46,4% и 43%, соответственно).
Выводы. Частота МС у больных подагрой - 57,3%. Среди больных подагрой с МС преобладают пациенты с АГ (p<0,05) и ожирением (p<0,05). Снижение СКФ чаще выявляется у пациентов подагрой и МС. Поражение почек при подагре обусловлено нарушениями пуринового обмена, метаболическими и сосудистыми изменениями.

Ключевые слова: подагра, метаболический синдром, гиперурикемия, скорость клубочковой фильтрации, альбуминурия.

скачать