УДК 616.12-008.1-092.4:615.212.7
В.Н. КУКЛИН1, Т. КОНДРАТЬЕВ2, М.Е. КОНКАЕВА3, Н.А. АХАТОВ3, М.А. СОВЕРШАЕВ4, Т. ТВЕЙТА2, В. ДАЛЬ1, А.К. КОНКАЕВ3
1Отделение анестезиологии и интенсивной терапии, Ахюс университетская клиника., Лоренскуген, Норвегия,
2Исследовательская группа отделения интенсивной терапии и анестезиологии, Институт клинической медицины, Медицинский факультет Норвежского арктического университета, г.Тромсё, Норвегия,
3Медицинский университет Астана, Республика Казахстан,
4Отделение биохимии, университетская больница северной Норвегии, г. Тромсё, Норвегия
ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ МОРФИНА И КЕТАМИНА НА РАННЮЮ ВЫЖИВАЕМОСТЬ ЛАБОРАТОРНЫХ КРЫС, ПАРАМЕТРЫ ИХ ГЕМОДИНАМИКИ И КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ В ХОДЕ ПРОВЕДЕНИЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ: ПИЛОТНОЕ, ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ, РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Острая гипоксия приводит к высвобождению глутамата с последующей стимуляцией NMDA-рецепторов, нарушающих ионный гомеостаз и приводящих к гибели нейронов. В этом плане применение опиоидов и кетамина, вероятно, может нейропротективный эффект при реанимации.
Цель исследования. Изучить влияние морфина или кетамина на раннюю выживаемость лабораторных крыс, а также параметры их гемодинамики и кислотно-щелочного равновесия в ходе проведения сердечно-легочной реанимации в условиях асфиксической остановки сердца.
Материал и методы. Было проведено исследование нейропротективного эффекта морфина и кетамина на 21 белой беспородной крысе на модели асфиксической остановки сердца.
Результаты и обсуждение. Введение кетамина крысам достоверно снижало САД до момента возникновения остановки сердца от асфиксии по сравнению с морфином и контрольной группой. С другой стороны использование кетамина до реанимации уменьшало содержание лактата по сравнению с группой морфина и контролем.
Вывод. Предварительное введение кетамина стабилизировало параметры гемодинамики и кислотно-основное состояние после сердечно-легочной реанимации.
Ключевые слова: реанимация, нейропротекция, опиоиды, кетамин, лактат.