УДК 616-036.882-08
Е.Ш. Мусин, Е.У. Умбетжанов, Е.А. Меренков, О.Л. Тян, Б.А. Онеров, Е.И. Серикбаев
Корпоративный фонд «University Medical Center» Национальный научный центр онкологии и трансплантологии, г. Астана, Республика Казахстан
ВЛИЯНИЕ МЕТОДОВ АНЕСТЕЗИИ НА РАЗВИТИЕ КОГНИТИВНЫХ ДИСФУНКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ АБДОМИНАЛЬНЫХ И ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
Изучено влияние анестезии на развитие когнитивных дисфункций у 122 пациентов после операций на брюшной полости и ортопедических операций.
Целью исследования было определить частоту, тяжесть и оценку динамики ранних послеоперационных когнитивных расстройств у пациентов в зависимости от методов анестезии. Исследование показало связь послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОК) с продолжительностью операции и травматическим характером, а также с продолжительностью применения регионарной анестезии и общей анестезии.
Материал и методы. Критериями включения в исследование были: возраст до 65 лет, согласие пациента на проведение исследования. Больные были обследованы с использованием стандартной схемы неврологического осмотра. Общее количество испытуемых – 122 до и после плановых абдоминальных и ортопедических операций. Возраст больных колебался от 25 до 62 лет.
Результаты и обсуждение. Пациенты первых двух групп были сопоставимы по возрасту, массе тела, физическому статусу по ASA (American Society of Anaesthesiologists – II-III st), продолжительности операции и анестезии и в объеме инфузионной терапии. По результатам, приведенным в таблице. 1, видно, что через сутки после операции у 19,5% пациентов 1-й группы, 23,1% во второй и 19,1% в третьей были выявлены легкие проявления ПОКД, отсутствовавшие до операции.
Вывод. Пациенты после длительных и травматичных операций нуждаются в контроле когнитивных функций с целью своевременного их выявления и лечения.
Ключевые слова: послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОК), абдоминальные и ортопедические операции, общая и регионарная анестезия.