УДК 616-089.5-037-616.36-089.87
А.Ш. ЖУМАДИЛОВ, Е.Ш. МУСИН, Е.У. УМБЕТЖАНОВ, А.К. МЫРЗАБОСЫНОВА, Ж.Д. УНИСОВ, Е.А. МЕРЕНКОВ
Корпоративный фонд «University Medical Center» Национальный научный центр онкологии и трансплантологии, г. Астана, Республика Казахстан
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И МОНИТОРИНГ ВИТАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ОПЕРАЦИИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ

Начиная с 2013 года, в Национальном научном центре онкологии и трансплантологии г. Астаны выполнены 27 операций по трансплантации печени. Учитывая сложность и объем оперативного вмешательства, тяжелое исходное состояние реципиентов, выбор метода анестезии, периоперационный мониторинг витальных показателей являются крайне важными в обеспечении благоприятных исходов оперативного вмешательства.
Цель исследования. Определение оптимального метода анестезии при операциях такого плана, анализ основных показателей мониторинга пациентов в различные этапы вмешательства.
Материалами исследования послужили собственные данные Центра о трансплантациях печени, выполненных в период с 2013 по январь 2017 годов.
Результаты исследования показали, что, как правило, пациенты имеют нарушения гемостаза, почечную дисфункцию, что, в свою очередь, проявляется электролитными нарушениями, со стороны сердечно-сосудистой системы - высоким сердечным выбросом. Выбор метода анестезии является сложной проблемой, требующей достаточного оснащения, трансфузионного обеспечения, агрессивного мониторинга, а также слаженной работы хирургов, анестезиологов, перфузиологов, трансфузиологов, врачей-лаборантов.
Вывод. Поддержание нормального биохимического, коагуляционного и температурного гомеостаза на всех этапах операции способствует более адекватному функционированию трансплантата в постреперфузионном периоде.

Ключевые слова: анестезиологическое пособие, трансплантация печени, мониторинг.

скачать