УДК 616.24-036.2(574.25)
Г.У. ЕСЕТОВА, Г.А. ДЖУНУСБЕКОВА, С.Ф. БЕРКИНБАЕВ
Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней, г. Алматы, Республика Казахстан
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ ГОРОДА ПАВЛОДАР И ПАВЛОДАРСКОЙ ОБЛАСТИ

По данным Всемирной организации здравоохранения в структуре причин смерти за последние 12 лет (2000–2012 гг.) ХОБЛ и инфекции нижних дыхательных путей занимают 3–4 место, а суммарно фактически выходят на первое место [1] после ИБС и инсульта.
По данным статистики РК в 2013 г. заболеваемость ХОБЛ в Казахстане составила 64,4 на 100 тыс. населения, в 2014 г. – 73,5, что на 9,1 больше показателя предыдущего года. По регионам самый высокий показатель заболеваемости населения ХОБЛ отмечен в ЮКО – 145,5 на 100 тыс. населения, самый низкий показатель заболеваемости ХОБЛ отмечен в Актюбинской области – 19,4 на 100 тыс. населения [2].
Цель. Исследовать распространенность ХОБЛ и факторов риска развития ХОБЛ среди жителей Павлодара и Павлодарской области.
Материал и методы. В рамках НТП «Разработка и внедрение современной системы эпидемиологического мониторинга основных хронических неинфекционных заболеваний» в декабре 2016 г.
проведено обследование 1531 жителей города Павлодар и Павлодарской области в возрасте от 18 до 69 лет. Для диагностики бронхолегочной патологии использовался стандартный опросник GOLD (Chronic Airways Diseases, A Guide for Primary Care Physicians, 2005).
Результаты. В ходе исследования было выявлено, что у 211 (13,8%) человек диагноз ХОБЛ вероятен. Из них 60 (17%) лица мужского пола и 150 (12,7%) лица женского пола. По возрастным группам отмечается увеличение лиц с вероятным диагнозом ХОБЛ в старшей возрастной группе: от 50-59 лет – 8%, а в 60-69 лет – 27,8%.Среди обследованных лиц с вероятным диагнозом ХОБЛ – 97 (10,5%) жители города, 114 (18,6%) сельские жители (p<0.001*). По уровню образованию жители со средним образованием имеют больше вероятности развития ХОБЛ - 82 (12%) по сравнению с жителями, имеющими высшее образование 41 (10,3%). Выявлена статистически значимая зависимость курения и вероятности развития ХОБЛ. Наследственная отягощенность по первой линии родства выявлена у 293 респондентов. Из них 52 (17,7%) респондента имеют вероятный диагноз ХОБЛ. Остальные 1193 респондента не имеют наследственной отягощенности, однако из них 153 (12,8%) респондента имеют вероятный диагноз ХОБЛ. Отношение шансов составило практически 1:1 (ОШ = 1,14). Разница статистически не значима.
Наличие хронического бронхита в анамнезе показало достоверную зависимость развития ХОБЛ у данных респондентов.Отношение шансов практически 1:5 (ОШ=4,94).
Выводы:
1. Вероятный уровень распространенности ХОБЛ по результатам скрининга жителей Павлодара и Павлодарской области составляет в среднем 13,8%.
2. В возрастной категории превалируют лица старшей возрастной группы и по роду деятельности пенсионеры.
3. Из факторов риска наиболее значимым является фактор курения и наличие в анамнезе хронического бронхита.

Ключевые слова: фактор риска, табакокурение, индекс курильщика, хроническая обструктивная болезнь легких, индекс Тиффно.

скачать