УДК 618.14.006-6:615.371
Е.Ж. БЕКМУХАМБЕТОВ, С.К. БАЛМАГАМБЕТОВА, А.К. КОЙШЫБАЕВ, О.Н. УРАЗАЕВ, Г.Г. ЕРИМБЕТОВА, О.В. ЗАВАЛЕННАЯ, Ж.Ж. УРАЗАЕВА
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова, г. Актобе, Республика Казахстан
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА СРЕДИ ЗАБОЛЕВШИХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ В ЗАПАДНОМ КАЗАХСТАНЕ И ИХ СОЦИАЛЬНЫЙ ПРОФИЛЬ

Аналитические данные казахстанских ученых говорят о прогрессирующем росте заболеваемости раком шейки матки (РШМ), несмотря на наличие в стране действующей с 2008 г. Государственной скрининговой программы по раннему выявлению рака шейки матки.
Цель исследования. Выявление распространенности различных типов вируса папилломы человека и составление социального профиля заболевших РШМ в Западном Казахстане.
Материал и методы. Дизайн работы представляет собой комбинацию опроса и поперечного исследования. Осуществлялся забор мазка для ПЦР ВПЧ на тест-системах Квант-21 (Россия). Выполнялось типирование ВПЧ с определением вирусной нагрузки, выявлялись наиболее значимые факторы риска по анализу таблиц сопряженности по χ2 Пирсона и теста Манна-Уитни.
Результаты и обсуждение. Установлено, что удельный вес ВПЧ 16 составляет 7/10 (71,9%) от общего количества выявленных типов в группе заболевших РШМ. Выявлена достоверная связь между стадийностью процесса и показателями вирусной нагрузки (р=0,043, CI 95%, n=64). Составлен социальный портрет заболевших в Западном регионе: женщины преимущественно в возрасте 50-60+ лет, инфицированные ВПЧ, преимущественно типом 16, малообразованные, неработающие, в большинстве малообеспеченные, не участвующие в скрининговых программах и не осведомленные о мерах профилактики РШМ (вакцинации).
Выводы. ВПЧ-носительство вакцинозависимого типа 16 является одним из важнейших факторов риска реализации рака шейки матки в регионе. Необходим пересмотр комплекса профилактических мероприятий по раку шейки матки: переход на ВПЧ-ориентированный скрининг и возобновление вакцинационной программы среди девочек-подростков.

Ключевые слова: вирус папилломы человека, факторы риска, рак шейки матки, Западный Казахстан.

скачать