УДК 616-089.5-031.84
ТОПИЧЕСКАЯ АНЕСТЕЗИЯ СЛИЗИСТОЙ РОТОГЛОТКИ, КАК СПОСОБ ЗАЩИТЫ ПРИ АГРЕССИВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЯХ
Т.Б. ТУЛЕУТАЕВ, М.Б. ТЕМИРГАЛИЕВ, Н.М. РАХИМЖАНОВ, А. БАҚТИЯРҚЫЗЫ, А.А. ЮСУПОВА, Б. ТОҚТАРБЕКҚЫЗЫ, Ж.А. НУРБЕКОВ
Государственный медицинский университет, г. Семей, Республика Казахстан
Рефлекс закрытия голосовой щели и истинный ларингоспазм могут сделать невозможным проведение эндотрахеальной трубки и резко нарушить самостоятельное дыхание. Предшествующее местное применение раствора лидокаина минимизирует этот риск. Работа посвящена анализу эффективности местной анестезии слизистой ротоглотки аэрозолем лидокаина, перед такими агрессивными манипуляциями, как прямая ларингоскопия и интубация трахеи.
Цель. Сравнить гемодинамические показатели (артериальное давление, частота пульса) у пациентов, получивших анестезию ротоглотки.
Материал и методы. Проведен анализ влияния анестезии слизистой оболочки ротоглотки у 60 больных в возрасте от 27 до 67 лет. Были сформированы две группы: группа из 30 больных, которым производилась анестезия слизистой ротоглотки, и контрольная группа из 30 человек, не получавших анестезию. Анестезия ротоглотки осуществлялась впрыскиванием аэрозоля лидокаина перед прямой ларингоскопией.
Результаты и обсуждение. У больных, которым производилась анестезия слизистой ротоглотки, гемодинамические показатели не имели тенденции к повышению, тогда как у всех больных контрольной группы отмечались повышение артериального давления и тахикардия на 10-15% от исходных значений.
Вывод. Таким образом, анестезия слизистой ротоглотки перед такими агрессивными манипуляциями, как прямая ларингоскопия и интубация трахеи, является необходимой защитой пациента, предупреждающей от опасных осложнений.
Ключевые слова: способ, анестезия, ларингоскопия, интубация трахеи.