DOI: 10.31082/1728-452X-2019-200-2-13-23
УДК 618.15-002:615.276
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ВАГИНАЛЬНОГО РАСТВОРА ИБУПРОФЕНА ИЗОБУТИЛАММОНИЯ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ДИСКОМФОРТА У ЖЕНЩИН
С НЕВЕНЕРИЧЕСКИМ ВАГИНИТОМ
Н.Н. Кобзарь, https://orcid.org/0000-0002-6743-8117,
С.М. Акимжанова, https://orcid.org/0000-0003-3084-803X
Медицинский центр «Рахат», г. Алматы, Республика Казахстан
Актуальность проблемы. Ухудшение самочувствия, вызванное инфекционными вагинитами, является одной из самых частых проблем в практике гинеколога. Помимо рекомендованных антимикробных средств для лечения вагинитов предлагается применение местных противовоспалительных средств, существенно облегчающих состояние пациенток.
Цель исследования. Оценка местного противовоспалительного и анальгезирующего действия вагинального раствора ибупрофена изобутиламмония (в дополнение к стандартному режиму) при лечении неспецифических инфекционных вагинитов.
Материал и методы. Рандомизированное сравнительное клиническое исследование с участием 60 пациенток с жалобами на патологии шейки матки и с выявленными признаками и симптомами неспецифических инфекционных вульвовагинитов было проведено в гинекологическом отделения в 2016 году. Оценка изменений в динамике симптомов производилась на основании адаптированной визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) и шкалы оценки признаков болезни (ШОП); оценка проводилась перед началом лечения, после 2 дней лечения и на 2-й день после завершения лечения.
Результаты исследования. Исходные характеристики пациенток статистически не различались. У пациенток клинически значимая выраженность симптомов наблюдалась ≥50% случаев; клинически значимая выраженность признаков болезни была различной и колебалась в интервале 37-77% случаев. После 2 дней курса наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение симптомов вагинита (по шкале ВАШ) в основной группе в сравнении с контрольной по 4 параметрам: вагинальный зуд (уменьшился на 63%), вагинальное жжение (на 79%), вагинальные выделения (на 36%) и влияние на социальную активность (на 66%). Также отмечалось значимое улучшение признаков вагинита после 2 дней курса (по шкале ШОП) в сравнении с началом лечения: например, в основной группе параметр «покраснение слизистой» улучшение было в 4,2 раза выше, чем в контрольной. На 2-й день после завершения терапии показатели симптомов (по шкале ВАШ) в обеих группах значительно снизились по всем оцениваемым параметрам; признаки вагинита (по шкале ШОП) снизились не так существенно, при этом в основной группе отмечалось статистически значимое снижение симптомов по параметрам «вагинальная боль» и «вагинальные выделения», в сравнении с группой контроля.
Обсуждение полученных результатов. При неспецифических инфекционных вагинитах дополнительное назначение вагинального раствора ибупрофена изобутиламмония к противомикробному лечению позволяет достигнуть быстрого улучшения самочувствия пациенток по всем симптомам и снижения в показателе «покраснение слизистой» уже на 3-й день лечения.
Вывод. Вагинальный раствор ибупрофена изобутиламмония может являться ценным и перспективным средством для обеспечения быстрого и надежного контроля симптоматики вагинитов, независимо от степени тяжести заболевания.
Ключевые слова: вагинит, улучшение самочувствия, ибупрофена изобутиламмоний, вагинальный раствор.
Тэги: АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ