DOI: 10.31082/1728-452X-2019-203-5-48-53
УДК G14.2:616-039.71
РОЛЬ ПМСП В ФОРМИРОВАНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ СРЕДЫ (обзор литературы)
Р.Т. КУАНЫШБЕКОВА¹, https://orcid.org/0000-0001-8720-7079,
Р.С. ДОСМАГАМБЕТОВА², https://orcid.org/0000-0002-8792-5449,
Б.Б. АМИРОВ¹, https://orcid.org/0000-0002-1096-9574,
А.А. ТУРМУХАМБЕТОВА²,
К.Н. МАДАЛИЕВ¹, https://orcid.org/0000-0002-8643-6053,
К.М. КОШУМБАЕВА¹, https://orcid.org/0000-0002-8262-273X,
А.Х. ИСАБЕКОВА¹, https://orcid.org/0000-0002-3172-3610,
Б.С. АСЕМБЕКОВ¹, https://orcid.org/0000-0001-6149-2748,  
С.Ж. УРАЗАЛИНА¹, https://orcid.org/ 0000-0001-5790-4383,
Е.А. ЧЕРНОКУРОВА¹, https://orcid.org/0000-0001-7014-9220,
Ф.С. ИБРАГИМОВА¹, https://orcid.org/0000-0003-3882-8893
¹АО «Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней», г. Алматы, Республика Казахстан,
²НАО «Медицинский университет Караганды», г. Караганда, Республика Казахстан

Сохраняющаяся тенденция бремени кардиоваскулярных заболеваний и их факторов риска позволяет предположить, что существующие стратегии первичной профилактики недостаточно эффективны. Модификация образа жизни и управление факторами риска приводят к значительному снижению частоты новых случаев ССЗ, осложнений и смертей от них. Это обуславливает необходимость улучшения первичной профилактики ССЗ.
Цель. Анализ существующей реальной практики профилактической работы первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) в РК и в мире.
Проведенный нами анализ существующей реальной практики при выявлении барьеров организации профилактической работы показал, что первичная, вторичная и третичная профилактики по существу охватывают разные возрастные периоды обслуживаемого населения, это предопределяет необходимость использования разных стратегий в реализации мер профилактики в течение жизненного цикла человека, и поэтому мы посчитали нужным сформулировать для соответствия трем видам профилактики целесообразность формирования трех видов профилактических сред: первичная, вторичная и третичная среды. В данном обзоре сформулированы условно дифференцированные по «возрастным периодам» концептуальные подходы, которые, не умаляя ни в коей мере, в целом сквозной и непрерывный в течение всего жизненного цикла характер профилактической деятельности, дают возможность системе здравоохранения маневрировать ресурсами и усилиями в зависимости от конкретной социально-демографической и экономической ситуации на местах.
Выводы. Таким образом, профилактика ССЗ предполагает создание условий для всеобъемлющего охвата всех сфер деятельности как общества в целом, так и отдельно взятого человека. Считаем необходимым разработку рекомендаций, охватывающих вопросы организации профилактической деятельности как в национальном, так и региональном масштабах, с вовлечением всех заинтересованных сторон (как государственных, так и негосударственных) и потенциальных партнеров, с упором на активное предупреждение, раннее выявление и активную борьбу с факторами риска развития ССЗ, а также в предложениях по мобилизации внутренних ресурсов системы здравоохранения, ОСМС и ПМСП для комплексного подхода к профилактической деятельности в течение всего жизненного цикла клиентов и пациентов здравоохранения.

Ключевые слова: профилактическая среда, факторы риска, сердечно-сосудистые заболевания.

скачать