УДК 616.853-039.31
Н.ДЖ. ТАГИЕВА
Азербайджанский медицинский университет, г. Баку, Азербайджан

ВЛИЯНИЕ ДЕБЮТНОГО ВОЗРАСТА ЭПИЛЕПСИИ НА ЧАСТОТУ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРИСТУПОВ У БОЛЬНЫХ КАТАМЕНИАЛЬНОЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ

Изменения в репродуктивном статусе, особенно гормональные изменения в различных возрастных группах у женщин с катамениальной эпилепсией (КЭ), могут влиять на активность эпилептических приступов. Поэтому следует обратить внимание на влияние гормональных изменений в организме, особенно в пубертатном возрасте. Цель исследования – анализировать дебютный возраст заболевания при КЭ и изучить его влияние на частоту эпилептических приступов. Материал и методы. Наблюдения проводились у 40 больных с КЭ в возрасте от 13 до 36 лет. Дебютный возраст заболевания определен по проводимому опросу, и больные были разделены на 3 группы: I группа – дебютный возраст заболевания 1-9 лет, II группа – дебютный возраст 10-18 лет, III группа – дебютный возраст выше 19 лет. Результаты и обсуждение. Дебютный возраст заболевания и возраст начала менструации совпали у 62,5% больных с КЭ. Во II группе такое совпадение наблюдали в 92,6% случаев. Это указывает на значительную роль гормональных изменений в развитии и течении заболевания. В 1 и 3 группах по сравнению с 2-й больные, у которых частота приступов наблюдаетя 5 раз в месяц, составляют высокий процент. Это объясняется тяжелым течением заболевания в раннем возрасте и правосторонней и билатеральной локализацией эпилептического очага у большинства этих больных. Исследование гормонов LH, Prl, E2, FSH, Ts показало, что во всех группах наблюдается повышение этих гормонов в той или иной степени и снижение уровня прогестерона, однако статистическая достоверность показателей была различной. Полученные результаты в I группе оказались недостоверными по сравнению с контрольной группой. Во II группе повышение уровня LH, Prl (р<0,01) и снижение уровня прогестерона (р<0,05) оказались достоверными. В III группе статистическую достоверность наблюдали в уровнях Prl, FSH и тестестерона (р<0,05). Несмотря на повышение уровня эстрадиола во всех 3-х групах по сравнению с контрольной полученные результаты оказались недостоверными. Значительное повышение уровня эстрадиола и уменьшение уровня прогестерона у больных основных групп по сравнению с контрольной можно оценить как фактор, обуславливающий частоту эпилептических приступов. Немаловажную роль в этом аспекте играют пубертатный возраст (у 67,5%) пациентов и достоверное снижение уровня прогестерона в этой группе по сравнению с контрольной. Выводы. Сравнение данных о влиянии дебютного возраста эпилепсии на частоту эпилептических приступов у отдельных групп больных не выявило достоверную разницу. Таким образом доказано отсутствие влияния дебюта эпилепсии в пубертатный период в дальнейшем на частоту приступов.
Ключевые слова: катамениальная эпилепсия, дебютный возраст эпилепсии, частота эпилептических приступов.

Скачать