УДК 616.831-005.4:616.12-008.331.1]-08
Г.У. ДОСАНОВА, Т.В. РЕДУТКО
Медицинский центр компьютерных диагностик, г. Алматы

ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ТРАНЗИТОРНО-ИШЕМИЧЕСКИМИ АТАКАМИ НА ФОНЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Цереброваскулярные заболевания – одна из актуальных медицинских и социальных проблем в современной неврологии, так как в последние годы отмечается тенденция к «омоложению» инсульта и инвалидизации трудоспособного населения. В структуре острых цереброваскулярных синдромов доминируют транзиторные ишемические атаки (ТИА). Важнейшим фактором риска развития ТИА является артериальная гипертония. Для больных с ТИА необходима адекватная гипотензивная терапия, потому что высок риск развития ИИ в первые дни и месяцы после цереброваскулярного события. Цель исследования. Изучение эффективности и безопасности применения азилсартана медоксимал и цитиколина у ТИА на фоне артериальной гипертонии. Материал и методы. В исследование включены 36 пациентов в возрасте 40 – 65 лет с ТИА на фоне артериальной гипертонии, которые получали азилсартан медоксомил 40 мг /сутки, с последующим титрованием по необходимости до 80 мг/ сутки – 3 месяца в сочетании цитиколином 1000 мг в сутки в течение месяца. Для оценки клинической эффективности гипотензивного действия терапии во время контрольных визитов исследовалась динамика АД, СМАД, ЭхоКГ и ультразвуковая допплерография сосудов экстра- и интракраниальных сосудов. Результаты и обсуждение. В ходе 12-недельной терапии азилсартаном медоксимал отмечена высокая антигипертензивная эффективность у больных с ТИА на фоне АГ с достижением целевого уровня АД у 91,7% больных. Антигипертензивная терапия азилсартаном обеспечивает контроль АД в течение 24 часов. Препарат также способствовал улучшению показателей церебральной и внутрисердечной гемодинамики. Выводы. Результаты объективного исследования показали целесообразность включению в терапию пациентов с ТИА на фоне артериальной гипертонией антигипертензивного средства длительного действия, обеспечивающего плавный и стойкий антигипертензивный эффект, – азилсартан медоксомил и цитиколин, обладающие нейропротективным действием. Раннее включение данных препаратов в терапию с АГ способствует регрессу неврологической симптоматики, улучшению показателей церебральной и внутрисердечной гемодинамики и положительному влиянию на мнестические функции.
Ключевые слова: транзиторно-ишемическая атака, артериальная гипертония, азилсартан медоксомил, вторичная профилактика инсультов.

Скачать