УДК 618.146-006.6: 615.849
Т.А. Абдылдаев, С.Ш. Найзабекова
Национальный центр онкологии МЗ КР, Бишкек, Кыргызская Республика
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФТОРАФУРА С РАДИОМОДИФИЦИРУЮЩЕЙ ЦЕЛЬЮ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ
Широкое распространение больных раком шейки матки обуславливает поиск эффективной химиолучевой терапии путем применения радиомодифицирующих свойств некоторых цитостатиков, обладающих способностью усиливать радиационное поражение и уменьшать радиорезистентность злокачественной опухоли.
Цель исследования. Клиническое изучение эффективности химиолучевого лечения больных местнораспространенным раком шейки матки с применением фторафура в качестве радиомодификатора.
Материал и методы. Проанализированы результаты химиолучевого лечения 52 больных раком шейки матки IIб–IIIб стадии. Больным проводился радикальный курс сочетанно-лучевой терапии по СПЛИТ курсу на аппарате «Terabalt»(АГАТ-С) Внутриполостная гамма-терапия проводилась на аппарате «АГАТ-В»ЕОД – 10 Гр №3 + 7 Гр №1. В качестве радиомодификатора использовался фторафур в дозе 400 мг перорально каждые 12 часов, суммарно 800 мг/сутки. Клиническая стадия заболевания была установлена в соответствии с критериями Международной классификации (TNM). Эффективность комбинированного лечения оценивалась согласно стандартным критериям ВОЗ с использованием клинического и ультразвукового методов. Токсичность химиотерапии была оценена по стандартным критериям ВОЗ.
Результаты и обсуждение. Полная регрессия опухоли была достигнута у 36,6% больных, частичная регрессия у 42,3%, стабилизация эффекта у 19,2% и отсутствие эффекта отмечено у 1,9% больных. Объективный эффект (частота полных и частичных регрессий) наблюдался у 78,9% больных. Проявления токсичности не повлияли на общее состояние пациенток и не превышали I – II степени токсичности по шкале EORTG.
Выводы. Комбинированное лечение больных местнораспространенным раком шейки матки IIб-IIIб стадий возможно при использовании радиомодифицирующих свойств цитостатиков, которые способствуют усилению деструктивного процесса в опухоли. Сочетанная лучевая терапия в комбинации со фторафуром в качестве радиомодификатора у больных местнораспространенным раком шейки матки показывает достаточно высокую эффективность данного метода.
Ключевые слова: радиомодификатор, Фторафур, лучевая терапия, рак шейки матки.
Тэги: ОНКОЛОГИЯ