УДК 616-002.77:615.276
О.В. Машкунова^1,2, А.Ш. Сейсенбаев^1,2,3, Г.С. Есиркепова³, Н.Б. Турдалин^3
1Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы
²Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней, г. Алматы,
³Городской ревматологический центр, г. Алматы

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТРАНСДЕРМАЛЬНОЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ

Одним из методов уменьшения развития побочных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) является применение локальных методов терапии заболеваний суставов, к которым относится применение НПВП-содержащих мазей, кремов или гелей. Местная терапия позволяет достигнуть эффективных концентраций препарата непосредственно в месте его аппликации более высоких, чем при пероральном или внутримышечном пути его введения. Использование мазей и гелей позволяет снизить дозу принимаемых перорально и парентерально НПВП.
Цель исследования. Изучить эффективность, переносимость и побочные эффекты НПВП-содержащей мази Ортофлекс для снятия боли и воспаления у пациентов с активным суставным синдромом.
Материал и методы. Проведено клиническое исследование по изучению эффективности и переносимости мази ортофлекс у 62 пациентов с ОА различной локализации, но преимущественно с ОА коленных суставов, с реактивным синовитом. Средний возраст пациентов составил 51,8±14,7 года. Мазь (полоска 3–5 см) наносилась на область наиболее пораженного сустава 3 р./сут в течение 14 дней. Все пациенты принимали хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства перорально. Пациентам первой группы в терапию добавлялась мазь ортофлекс. Эффективность проводимой терапии до и после оценивалась по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) по следующим параметрам: боль при пальпации, в покое и при движении.
Результаты и обсуждение. Выраженное уменьшение боли в покое по индивидуальной оценке пациентами выявлено у 44 (72%) пациентов, при пальпации – у 60 (98,3%), при движении – у 58 (95%) в обеих группах. Но в первой группе время наступления эффекта в среднем на 3 дня раньше, чем во второй группе. Противоотечное действие наблюдалось в виде уменьшения отечности сустава, т.е. явлений синовита в коленных суставах на 5 дней раньше, чем у пациентов 2 группы.
Выводы. Мазь ортофлекс обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, и этот эффект сохранялся в течение нескольких дней после окончания локальной терапии. Для мази характерны хорошая переносимость и низкая частота развития побочных эффектов.
Ключевые слова: локальная, трансдермальная терапия, диклофенак натрия, остеоартроз, реактивный синовит, ортофлекс.

 

Скачать