УДК 616.24+615.217.34-08
Л.К. Жазыкбаева
Государственный медицинский университет, г. Семей, Казахстан
ПРИМЕНЕНИЕ ВОБЭНЗИМА ПЛЮС ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ
Хронический обструктивный бронхит (ХОБЛ) является одной из актуальных проблем клинической пульмонологии.
Цель исследования. Изучить клинико-иммунологическую эффективность Вобэнзима плюс в комплексном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
Материал и методы. Проведено проспективное исследование 100 больных ХОБЛ групп «А», «В», «С», «D» в возрасте от 49 до 63 лет. Мы провели интегральную оценку наблюдаемых пациентов по критериям GOLD 2014 года с выделением групп «A», «B», «C», «D»: группа «A» – 8 пациентов (8%); группа «B» – 16 пациентов (16%); группа «C» – 15 пациентов (15%); группа «D» – 61 пациент (61%). Стаж курильщика в основной группе составил 41±0,3 года, в группе контроля – 41±0,5 года. Продолжительность заболевания в среднем – 16,3±0,4 года в основной группе, 15,9±0,32 года.
Больные были разделены на 2 группы.
Первую основную группу составили 50 больных ХОБЛ, которые получали на фоне комплексного лечения препарат Вобэнзим плюс. Вобэнзим плюс назначали по 3 таблетки 3 раза в день (за 30-40 минут до еды) в течение 1 месяца.
Вторую группу (контроль) составили 50 больных ХОБЛ, получавшие базисное этиопатогенетическое лечение.
Иммунологическое исследование крови проводилось методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследование функции внешнего дыхания проводили при помощи компьютерной спирографии.
Результаты и обсуждение. В основной группе больных ХОБЛ, получавших вобэнзим плюс, отмечен выраженный иммунологический эффект. У больных ХОБЛ, получавших Вобэнзим плюс, по сравнению с исходными данными достоверно повышалось как относительное, так и абсолютное содержание СД3 и СД4, а также соотношение СД/4СД8. Кроме этого, существенно до нормы снизился уровень ЦИК. В то же время у больных группы контроля значительно повысилось в сравнении с исходными данными лишь относительное содержание СД3 клеток, несколько снизился уровень ЦИК.
Исследование функции внешнего дыхания показало, что применение вобэнзима плюс в комплексной терапии больных ХОБЛ позволит добиться более выраженного улучшения объемных и скоростных показателей бронхиальной проходимости. Так же отмечено уменьшение одышки, кашля, снижение потребности в ингаляторах.
В настоящем исследовании была показана высокая эффективность использования Вобэнзима плюс в терапии больных ХОБЛ. Выраженный положительный клинический эффект был подтвержден объективными методами (достоверная динамика спирометрических показателей) и уменьшением потребности в бронходилататорах. Таким образом, в соответствии с результатами настоящего исследования и ранее полученными данными использование Вобэнзима плюс является эффективным методом в комплексной терапии больных ХОБЛ как при обострении, так и вне обострения.
Выводы. Применение вобэнзима плюс в комплексной терапии больных ХОБЛ в сравнении с традиционной терапией значительно повышает клинический (уменьшение одышки и кашля, снижение потребности в ингаляторах) и иммунологический эффекты, что подтверждается повышением содержания СД3, СД4, уменьшением диспропорции СД4/СД8, нормализацией ЦИК. Включение Вобэнзима плюс в комплексную терапию повышает качество жизни больных ХОБЛ.
Ключевые слова: Вобэнзим плюс, хроническая обструктивная болезнь легких, клинический эффект, иммунологический эффект.
Тэги: ПУЛЬМОНОЛОГИЯ