УДК 616.379-008.64:616.85-08-039.11
Г.Е. ЕРДЕСОВА, Р.Н. МАНАТОВА, А.Е. МЫРЗАБАЕВА
Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы

ИННОВАЦИОННОЕ КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ НА РАННЕЙ СТАДИИ

Одним из ранних и тяжелых осложнений СД 2 является периферическая дистальная симметричная нейропатия. По данным разных авторов, частота диабетической нейропатии (ДН) колеблется от 8 до 90%, к моменту установления диагноза СД 2 [3]. ДН снижает качество жизни больных, является непосредственной причиной развития диабетической остеоартропатии, нейропатических язв стоп, являясь причиной 50–75% нетравматических ампутаций [4].
Цель исследования. Оценить клиническую эффективность препарата фосфокреатинин на ранней стадии лечения ДН.
Материал и методы. Исследование проводилось в г. Алматы в Городской клинической поликлинике (ГКП) №18. В соответствии с целью и задачами исследования из 910 больных, стоящих на «Д» учете с сахарным диабетом, для исследования были отобраны 50 больных. Исследуемые методом рандомизации были разделены на две группы. Основная группа кроме стандартной терапии получала препарат Фосфокреатинин, а контрольная группа получала только стандартную общепринятую терапию диабетической полинейропатии.
Результаты и обсуждение. Клиническая картина ДН до начала лечения была следующей: среди субъективных нарушений у 21 (58,4%) пациента встречался синдром ползания мурашек, у 15 (41,6%) онемение, у 9 (25%) покалывания.
В симметричных участках нижних конечностей определялось нарушение тактильной чувствительности у 21 (58,4%), температурной чувствительности – у 14 (38,8%), болевой чувствительности – у 17 (42,2%).
При анализе показателей отмечается наступление более быстрого клинического эффекта в основной группе, происходило ослабление симптомов полинейропатии даже без изменения метаболического контроля. Но на 6-ю неделю исследования мы наблюдали некоторое снижение темпа ослабления симптомов.
Выводы. Применение внутривенных инфузий фосфокреатинина в комплексном раннем лечении ДН позволяет повысить эффективность лечения, по сравнению с контрольной группой пациентов. При этом отмечается достоверная положительная динамика клинических показателей.
Использование в комплексной терапии диабетической нейропатии цитопротектора фосфокреатинина является патогенетически обоснованным и позволяет расширить возможности медикаментозной терапии больных ДН.

Ключевые слова: диабетическая нейропатия, ранняя стадия диабетической нейропатии, комплексное лечение диабетической нейропатии, фосфокреатинин.

 

скачать