УДК 616.711-008.6-009.7:616.85-07-085: 615.22
Н.А. ЖАРКИНБЕКОВА, Г.С. УТЕБАЕВ
Областная клиническая больница, г. Шымкент
КЛИНИЧЕСКАЯ АПРОБАЦИЯ ПРЕПАРАТА ТРОВИТ В В ЛЕЧЕНИИ ВЕРТЕБРОГЕННЫХ БОЛЕВЫХ СИНДРОМОВ

Вертеброгенные болевые синдромы представляют собой важную медико-социальную проблему вследствие широкой встречаемости среди населения и высокой инвалидизации пациентов. Вертеброгенные болевые синдромы являются одной из наиболее частых причин временной утраты трудоспособности, в особенности у больных моложе 45 лет. Источниками болевой импульсации могут быть не только измененные межпозвонковые диски, но и связки позвоночника, надкостничная ткань суставов и периартикулярные ткани, спазмированные мышцы, окружающие пораженный позвоночный двигательный сегмент. Основными задачами лечения больных острым вертеброгенным болевым синдромом являются максимально полное купирование болей и обеспечение условий для проведения полноценного курса реабилитационных мероприятий. Для этого используют простые анальгетики (ацетилсалициловую кислоту, парацетамол), НПВП, мышечные и эпидуральные блокады. Наряду с этими препаратами применяются также комбинированные витаминные препараты.
Цель исследования. Анализ эффективности препарата Тровит В в комплексном лечении вертеброгенных болевых синдромов.
Материал и методы. Под наблюдением находились 20 больных, средний возраст которых составил 43,9±11,7 года, из них мужчин – 8 (37%), средний возраст – 43±13,6 года; женщин – 12 (63%), средний возраст – 44±10,4 года. Всем больным проводились общее неврологическое обследование, вертеброневрологическое и рентгенологическое исследования пораженного отдела позвоночника. Для оценки интенсивности острой боли применялась 10-балльная шкала интенсивности боли при поступлении пациента и после окончания терапии. Опросник Освестри использовался для динамической оценки влияния болевого синдрома на повседневную деятельность пациента до начала лечения и после завершения его 2-недельного курса. У пациентов с хроническим болевым синдромом применялись также опросник для диагностики нейропатической боли DN 4, опросник при хронической боли, шкала состояния здоровья. Также проводился обязательный диагностический скрининг, включавший клиническое и лабораторно–инструментальное исследования.
Результаты и обсуждение. В комплексной терапии вертеброгенных болевых синдромов с использованием НПВС и Тровит В в дозе 2,0 мл/сут. отмечено значительное улучшение состояния у 12 пациентов (63,3%), заметное улучшение – у 7 (33,3%), незначительное улучшение – у 1 больного (3,3%).
Выводы. Применение препарата Тровит В в комплексе с НПВС подтвердило высокую эффективность в терапии острых болей в спине. Данная комбинация позволяет использовать меньшие дозы НПВП в целях предупреждения нежелательных побочных явлений при достижении максимального обезболивания. Положительный эффект терапии в комбинации с Тровит В отмечается уже в первый день лечения. Совместное применение НПВП и Тровит В хорошо переносится больными, в короткие сроки купирует болевой синдром и восстанавливает трудоспособность пациентов.

Ключевые слова: вертеброгенные болевые синдромы, радикулопатия, нейропатическая боль.

скачать