УДК 618.177-07
А.С. КАЗЫБАЕВА
Институт репродуктивной медицины, г. Алматы, Казахстан
ЭНДОКРИННЫЕ АСПЕКТЫ ЖЕНСКОЙ СЕКСУАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОК В ПЕРИОДЕ ПЕРИМЕНОПАУЗЫ И СПОСОБ ЕЕ КОРРЕКЦИИ ПРЕПАРАТОМ ТРИБЕСТАН^®

Сексуальная функция является компонентом сексуального здоровья, напрямую зависит от деятельности яичников и надпочечников, функция которых постепенно снижается в периоде менопаузы. Назначение заместительной гормонотерапии (ЗГТ) менопаузальным женщинам может усугублять дефицит половых гормонов, в том числе андрогенов, вследствие увеличения синтеза глобулина, связывающего половые стероиды (ГСПГ).
В связи с этим вполне обосновано при легких формах климактерического синдрома и сексуальной дисфункции нейро-эндокринного происхождения альтернативное применение препаратов растительного происхождения, содержащих фитогормоны.
Цель исследования. Изучение эффективности препарата растительного происхождения Трибестан^® («Sopharma», Болгария) в лечении легких форм климактерического синдрома и сексуальной дисфункции у женщин в перименопаузе, проживающих в г. Алматы.
Материал и методы. Взяты 2 репрезентативные группы пациенток (основная 20 и контрольная 20) с легкими формами климактерического синдрома и жалобами на сексуальную дисфункцию, для оценки которой было проведено интервьюирование для определения индекса женской сексуальной дисфункции Female Sexual Function Index (FSFI). Определялся менопаузальный индекс (ММИ) Куппермана в модификации Уваровой. Гормональное исследование фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ) и тиреотропного гормона (ТТГ), эстрадиола (Э), дегидроэпиандростенона сульфат (ДГЭАs), тестостерона (Т), глобулина, связывающего половые гормоны, пролактина (ПРЛ) производилось иммунохемилюминесцентным методом на аппарате Immulite 2000.
Результаты и обсуждение. Эффективность терапии оценивали путем ежемесячного анализа симптомов КС, динамики индекса сексуальной дисфункции, а также результатов исследования в сыворотке крови концентрации эстрадиола, тестостерона, дегидроэпиандросульфата после трех месяцев терапии препаратом Трибестан^® («Sopharma», Болгария). Частота различных проявлений сексуальной дисфункции составила у 70%, с выраженным уменьшением частоты оргазмов у 60% и диспареунией у 20% на фоне возрастных изменений эндокринного статуса при снижении уровня ДГЭА сульфата и тестостерона.
Выводы. Использование препарата Трибестан^® («Sopharma», Болгария), как фитогормонального стимулятора, купировало проявления климактерического синдрома за счет уменьшения психоэмоциональных проявлений, а также улучшило показатели сексуальной дисфункции в доменах улучшения любрикации, достижения оргазма, уменьшения диспареунии, при достоверном повышении уровня дегидроэпиандростенона и умеренном повышении уровня общего тестостерона.

Ключевые слова: климактерический синдром, менопаузальный индекс, женская сексуальная дисфункция, опросники для исследования женской сексуальной дисфункции, фуростаноловые сапонины, протодиосцин.

скачать