УДК 618.3-005.1-073.96
А.Х. МУСТАФИН1,², А.А. МУСТАФИН^2
1Медицинский университет Астана, г. Астана, Республика Казахстан,
²Больница Медицинского центра Управления делами Президента РК, г. Астана, Республика Казахстан
ФУНКЦИЯ ДЫХАНИЯ И КРОВООБРАЩЕНИЯ В БЛИЖАЙШЕМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НА ЛЕГКИХ

Различного рода осложнения в ближайшем периоде после операций на легких составляют, по данным различных авторов, до 20% и более к общему числу оперированных больных.
Цель исследования. Изучить функцию дыхания и кровообращения в ближайшем периоде после операции на легких.
Материал и методы. Исследовано состояние дыхания и кровообращения у 69 человек в ближайшем периоде после операции на легких. Им проводились исследования центральной гемодинамики и внешнего дыхания.
Результаты и обсуждение. Наши наблюдения свидетельствуют о том, что у больных, оперированных на легких, при неосложненном течении операции, послеоперационного периода независимо от объема оперативного вмешательства в раннем послеоперационном периоде закономерно отмечается гипердинамический тип реакции системы кровообращения. Он характеризуется приростом сердечного выброса. Анализ наших данных дает основание для предположения о том, что в послеоперационном периоде у больных с неосложненным течением послеоперационного периода имеет место различный характер изменений давления в легочной артерии. Так, у больных с небольшим объемом хирургического вмешательства среднее давление в легочной артерии в послеоперационном периоде не отличается от исходных значений в течение всего периода наблюдения. А у больных с большим объемом операции в виде билобэктомии, пульмонэктомии имело место повышение давления в легочной артерии. Однако ее величины оставались в пределах нормальных значений. Изменения функции дыхания после операции не приводят существенному нарушению транспорта О2 к тканям, так как компенсируются усилением функции системы кровообращения.
Вывод. Выявление закономерностей компенсаторных реакций системы дыхания и кровообращения в ответ на оперативное вмешательство на легких имеет большое значение, так как дает возможность разграничивать их от проявлений декомпенсации и своевременно начать терапию.

Ключевые слова: давление в легочной артерии, жизненная емкость легких, сердечный индекс, давление в правом предсердии, мертвое пространство.

скачать