УДК 616.4-364-785.6-577.175.722
Р.Б. БАЗАРБЕКОВА, А.К. ДОСАНОВА, А.С. АЯГАНОВА, Д.С. ДАНИЛОВА, М.М. АБДРИМОВА, А.А. ЖАКЕБАЕВА, А. ЗЕЙНЕЛ
Казахский медицинский университет непрерывного образования, г. Алматы, Республика Казахстан
САХАРОСНИЖАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА В РЕАЛЬНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ

Сегодня накоплены доказательства того, что эффективный контроль сахарного диабета (СД) может свести к минимуму или предотвратить многие из связанных с ним осложнений.
Цель исследования. Уточнить возможные причины декомпенсации сахарного диабета 2 типа у пациентов на амбулаторном этапе обслуживания.
Материал и методы. В статье представлены результаты анализа сахароснижающей терапии, которую получали 100 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, госпитализированных в 2016 году в отделение эндокринологии ГКП на ПХВ КБ №7 города Алматы. Анализу подвергнута терапия пациентов как на амбулаторном этапе, так и в стационаре.
Результаты и обсуждение. Наибольшее число больных в исследовании было пожилого возраста (53%). Продолжительность заболевания почти у половины пациентов составила более 10 лет (47%). У всех 100% пациентов имелись специфические осложнения. Более половины пациентов имели ожирение и избыточную массу тела (74%). У всех 100 пациентов декомпенсация состояния, послужившая поводом для госпитализации, была вызвана неадекватным использованием гипогликемизирующих препаратов на амбулаторном этапе. Обнаружены недочеты и в терапии, проводившейся в стационаре.
Выводы.
- 30% пациентов, находившихся на монотерапии пероральными сахароснижающими препаратами, нуждались либо в увеличении их доз, либо в усилении терапии добавлением второго препарата;
- 4% использовали нерациональные сочетания сахароснижающих препаратов;
- во всех 44% случаев инсулинотерапия не соответствовала общепринятым требованиям;
- высок процент (56) выписывающихся из стационара пациентов на базис-болюсной схеме инсулинотерапии;
- недостаточному числу пациентов (13%) рекомендованы инсулиновые смеси.

Ключевые слова: сахарный диабет, сахароснижающая терапия, гликемия, инсулин, гликированный гемоглобин, сульфонилмочевина, метформин.

скачать