УДК 616.65.2:615.849.2
И. ТАЖЕДИНОВ, Ж.М. АМАНКУЛОВ, Г.Т. СЕЙСЕНБАЕВА, О.Г. ХАН
Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии, г. Алматы, Республика Казахстан
РАДИОНУКЛИДНАЯ ТЕРАПИЯ – ВАЖНЕЙШЕЕ НАПРАВЛЕНИЕ В РАЗВИТИИ ЯДЕРНОЙ МЕДИЦИНЫ В КАЗАХСТАНЕ
В работе делается обзор нынешнего состояния ядерной медицины (ЯМ) в республике. Указывается важность организации раздела радионуклидной терапии (РНТ) в Казахстане.
Цель исследования. Экономически выгодное планирование размещения и оснащения подразделения службы ЯМ на основе анализа данных статистики за 2015 год онкологической службы республики с учетом действующих Санитарных правил и Гигиенических нормативов радиационной безопасности.
Материал и методы. Для анализа использованы данные статистики за 2015 год случаев метастатического поражения костей, рака молочной железы (РМЖ), рака предстательной железы (РПЖ), рака легкого (РЛ), рака щитовидной железы (РЩЖ), рака почки (РП) и меланомы (М).
Результаты и обсуждение. В общей сложности по республике с изучаемыми злокачественными опухолями состояли на учете 55289 пациентов, из них в III-IV стадиях заболеваний – 14055 больных. У пациентов с III-IV стадией рака вероятность наличия метастазов в костях значительно выше, чем в начальных стадиях. Среди пациентов со I-II стадией злокачественного роста в 1-5% выявляются метастазы в костях.
Выводы. Научно обоснованно рекомендуется экологически и экономически выгодное размещение разного уровня подразделений ЯМ, открывая регионарные центры и областные отделы с соответствующей комплектацией оборудованием. В региональных центрах должны функционировать все подразделения ЯМ, где пациентам будут оказаны все виды радионуклидной диагностики (РНД) на ОФЭКТ/КТ и ПЭТ/КТ сканерах, а также РНТ в виде радиойодтерапии (РЙТ) рака щитовидной железы с 131I и РНТ с 153Sm-ЕDТМР и 223Ra метастазов рака в кость. Региональный центр оснащается системой сбора и специальными резервуарами для жидких открытых радиоактивных отходов. В других областных центрах региона на базе ООД в отделах ЯМ должны производиться сцинтиграфия на ОФЭКТ/КТ-сканере и РНТ с 153Sm-ЕDТМР и 223Ra амбулаторно или в режиме дневного стационара.
Ключевые слова: ядерная медицина, радионуклидная диагностика, радионуклидная терапия, сцинтиграфия, позитронная эмиссионная томография.