УДК 615.1:347.77(574)
РАЗРАБОТКА ПРИКЛАДНОЙ ТЕХНОЛОГИИ МНОГОКРИТЕРИАЛЬНОГО АНАЛИЗА ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ДЛЯ ЗАКУПКИ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ С ИСТЕКШИМ СРОКОМ ПАТЕНТНОЙ ЗАЩИТЫ КОМПАНИЕЙ «СК-ФАРМАЦИЯ», КАЗАХСТАН
Т.С. Нургожин¹, А.И. Нуртаев², Никос Маниадакис^3
1Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы, Республика Казахстан,
²Национальный центр экспертизы лекарственных средств, г. Алматы, Республика Казахстан,
³Руководитель Департамента организации и управления службами здравоохранения Национального Института Общественного здоровья, Афины, Греция; национальный представитель экспертной группы оценки эффективности системы здравоохранения Европейской Комиссии

Фармацевтические препараты с истекшим сроком патентной защиты (ФП ИСПЗ) имеют жизненно важное значение для достижения результатов в области общественного здравоохранения, особенно в развивающихся странах с ограниченными ресурсами. ФП ИСПЗ считаются идентичными оригинальным продуктам и другим воспроизведенным лекарственным препаратам, фактически же могут быть существенные различия в эквивалентности, качестве или надежности поставок, что требует пересмотра целевой задачи минимизации цен в решениях о государственных закупках.
Цель данного исследования заключалась в разработке прикладной технологии многокритериального анализа принятия решений (МКАПР) для формирования тендерных процедур на закупку ФП ИСПЗ, проводимых компанией «СК-Фармация» в Казахстане.
Методы. Первоначальный перечень потенциально релевантных критериев определяли на основе обзора литературы. На однодневном практическом семинаре 37 местных экспертов, представляющих 6 различных учреждений из числа заинтересованных сторон, выбрали окончательные критерии, утвердили для каждого критерия функцию подсчета баллов и присвоили каждому критерию значимость оказываемого влияния.
Результаты. В окончательном варианте программного инструмента для МКАПР цена лекарственного препарата считалась наиболее важным критерием, обладающим значимостью 35%, далее – вторыми по значимости – следовали контроль качества и эквивалентность (20,2%). Исходам, полученным в реальной клинической практике (или экономическим результатам), была присвоена значимость 15,6%, пользе пациентов от фармацевтической технологии – 11,1%. Надежность поставок препаратов и макроэкономическая выгода были оценены как обладающие одинаковой значимостью 9,3%, для фармакологического надзора этот показатель составил 7,7%, а для дополнительных услуг, связанных с препаратом, – 6,6%.
Выводы. От участников получены убедительные доказательства, что при проведении тендера должны иметь значение и другие критерии, помимо цены. Внедрение дополнительных критериев, определяющих закупки ФП ИСПЗ, в прикладную технологию МКАПР может стать предпосылкой создания всеобъемлющей и справедливой структуры для выбора и дать стимул производителям инвестировать в улучшение производственных стандартов, надежность поставок или дополнительный сбор реальных данных и генерирование доказательств, что в конечном итоге может привести к улучшению показателей здоровья и жизненной эффективности общества.
Ключевые слова: МКАПР-многокритериальный анализ принятия решений, ФП ИСПЗ-фарма-цевтические препараты с истекшим сроком патентной защиты, ОМТ-оценка медицинской технологии, ISPOR, MCDA

скачать