УДК 616.811
ПРОТОКОЛ УСКОРЕННОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ (ERAS) ПРИ РЕЗЕКЦИИ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА. ОБЗОР
Е.У. УМБЕТЖАНОВ, Е.Ш. МУСИН, Н.Е. ЕСЕНАЛИН
КФ UMC «Национальный научный центр онкологии и трансплантологии», г. Астана, Республика Казахстан
В последние годы отмечается существенное изменение тактики ведения пациентов в пери-операционный период, связанное с новыми подходами к обезболиванию и внедрением методов, снижающих стрессовый ответ организма на операционную травму. Внедрение таких подходов, особенно при сложных хирургических вмешательствах, снижает количество послеоперационных осложнений, укорачивает время нахождения в стационаре и ускоряет процесс выздоровления пациентов. Так была создана концепция Fast-Track хирургии.
Целью исследования явилось изучение литературных данных в области периоперационной тактики ERAS. В статье описаны возможности использования программы ускоренного восстановления (enhanced recovery after surgery, ERAS) в лечении больных колоректальным раком, оценена ее эффективность и безопасность. Целью протоколов ускоренного восстановления после операций (ERAS) является улучшение хирургических результатов путём уменьшения вариабельности в оптимальной тактике периоперационного ведения.
Материал и методы. Был проведен поиск исследований, опубликованных в базе данных Pubmed, Cochrane library, EMBASE, Web of Science, Google Scholar. Проведен обзор данных исследований, обсуждены спорные моменты внедрения протокола.
Результаты опубликованных исследований демонстрируют различие в подходах к некоторым ключевым моментам в протоколах.
Ключевые слова: ERAS, колоректальная хирургия, послеоперационное ведение.