DOI: 10.31082/1728-452X-2019-205-206-7-8-10-17
УДК 616.12-008.313.2
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ СРЕДИ ЛИЦ КАЗАХСКОЙ НАЦИОНАЛЬНОСТИ
Багдат А. Ахыт1, https://orcid.org/0000-0002-8581-110Х,
Бибинур Н. Кожабекова1, https://orcid.org/0000-0002-4673-9199,
Сауле Ж. Уразалина1, https://orcid.org/0000-0001-5790-4383,
Жаннат Т. Мамедгулиева1, https://orcid.org/0000-0002-4790-7609,
Акмарал Б. Ташманова2, https://orcid.org/0000-0001-7627-0283,
Сайра Х. Алимбаева3, https://orcid.org/0000-0002-4730-2167,
Мольдир КакЕбекова1, https://orcid.org/0000-0001-6910-6645,
Меруерт Муслим1, https://orcid.org/0000-0001-6189-7817,
Мадина А. Нуржанова1, https://orcid.org/0000-0003-2561-8707,
Кульзида М. Кошумбаева1, https://orcid.org/0000-0002-8262-273Х,
Асель Х. Исабекова1, https://orcid.org/0000-0002-3172-3610,
Айсулу Т. МУСАГАЛИЕВА1, https://orcid.org/0000-0001-6338-8338
1АО «Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней», г. Алматы, Республика Казахстан,
2НАО «Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова», г. Алматы, Республика Казахстан,
3Городской кардиологический Центр, г. Алматы, Республика Казахстан
Фибрилляция предсердий (ФП) - это наиболее часто встречающееся нарушение ритма сердца, распространенность которого увеличивается в последние десятилетия. Основными факторами риска, предрасполагающими к развитию ФП, являются возраст, диабет, артериальная гипертензия, ожирение, синдром ночного апноэ.
Цель настоящего исследования. Изучение распространенности факторов риска развития неклапанной фибрилляции предсердий, частоты встречаемости основных осложнений ФП среди лиц казахской национальности.
Материал и методы. В исследование включено 796 пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий казахской национальности, которым выполнялось комплексное клинико-лабораторное обследование.
Результаты и обсуждение. Среди пациентов с фибрилляцией предсердий мужчины составили 63,4%, курили 15,2% пациентов, ожирение выявлено у 37,9%, абдоминальное ожирение у 34%, систолическое АД 140 мм рт. ст. и выше у 30,8%. Артериальной гипертонией, по данным анамнеза, страдают 86,2%, ишемической болезнью сердца 61,8%, сахарным диабетом 18,7% пациентов, инфаркт миокарда перенесли 22,9%, инсульт - 19% пациентов. Среди пациентов с ФП с наличием ОНМК в анамнезе 38% имеют неконтролируемую артериальную гипертензию, 37% вообще не получают антикоагулянтную терапию, а среди принимающих варфарин 31 пациент не достигает целевых уровней МНО, и 7 пациентов не контролируют уровень МНО, т.е. 95 пациентов (62%) с ОНМК в анамнезе не получают терапию, направленную на профилактику тромбоэмболических осложнений. Анализ гендерных особенностей распространенности факторов риска среди больных ФП показал, что мужчины с ФП моложе по возрасту, среди них больше курящих, у них чаще наблюдаются перенесенный инфаркт миокарда и низкая ФВ ЛЖ.
Выводы. По результатам нашего исследования среди лиц с фибрилляцией предсердий казахской национальности большую часть составляют мужчины; наиболее распространенными факторами риска развития ФП являются артериальная гипертензия, ожирение, сахарный диабет, наблюдается рост числа больных ФП с возрастом. Около трети пациентов (30,8%) с АГ не достигают целевых уровней АД; среди лиц с перенесенным инсультом неконтролируемая АГ выявлена в 38% случаев, 37% вообще не получают антикоагулянтную терапию, а среди принимающих варфарин только 34% лиц достигают целевых уровней МНО.
Ключевые слова: фибрилляция предсердий, факторы риска, сердечно-сосудистые заболевания.
Тэги: КАРДИОЛОГИЯ