DOI: 10.31082/1728-452X-2019-208-209-10-11-73-86
УДК 616.24-085:615.23
ФИКСИРОВАННЫЕ КОМБИНАЦИИ ДЛИТЕЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ БРОНХОДИЛАТАТОРОВ В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ
Бакытгуль А. ЕРМЕКБАЕВА¹, https://orcid.org/0000-0003-1407-6332,
Шынгыс СЕРГАЗЫ², https://orcid.org/ 0000-0002-6030-620Х,
Сабира К. ЖАУГАШЕВА³, https://orcid.org/ 0000-0003-2841-0434
¹Корпоративный фонд «University Medical Center» Назарбаев Университет, г. Нур-Султан, Республика Казахстан,
²«National Laboratory Astana» Назарбаев Университет, г. Нур-Султан, Республика Казахстан,
³Карагандинский государственный медицинский университет, г. Караганда, Республика Казахстан

В связи с постоянным ростом бремени хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на государственный бюджет здравоохранения, существует очевидная необходимость фармакоэкономической оценки целесообразности использования новых фиксированных комбинаций бронхолитиков.
Цель данного исследования. Фармакоэкономическая оценка использования в лечении ХОБЛ фиксированных комбинаций длительно действующих антагонистов мускариновых рецепторов и длительно действующих β2-агонистов.
Материал и методы. Обзор литературы проведен за последние 5 лет - с 2014 г. по апрель 2019 г. в Cochrane Library, РИНЦ, PubMed.
Результаты и обсуждение. Оценка относительной эффективности фиксированных комбинаций LAMA/LABA (Олодатерол/Тиотропий, Индакатерол/Гликопирроний, Вилантерол/Умеклидиний) проводилась путем прямого сравнения с применением методов фармакоэкономического анализа. Сравнение исследуемых препаратов методом «минимизация стоимости» по стоимости годового курса терапии определило преимущество препарата Вилантерол/Умеклидиний, но анализ чувствительности свидетельствует, что при изменении стоимости препаратов в пределах ± ≥10% ситуация принципиально меняется в сторону снижения стоимости препарата Олодатерол/Тиотропий. При расчете фармакоэкономического параметра «затраты-эффективность» показатель CER, характеризующий затраты на достижение единицы эффективности, при применении препарата Олодатерол/Тиотропий снижается, что является фармакоэкономическим преимуществом в сравнении с другими препаратами фиксированной комбинации.
Выводы. Анализ «затраты-эффективность» позволяет однозначно выделить комбинацию Олодатерол/Тиотропий, как вариант, наиболее целесообразный для применения в условиях казахстанской системы здравоохранения. Применение препарата Олодатерол/Тиотропий в условиях казахстанской системы здравоохранения является затратно-эффективным и в этом отношении превосходящим другие доступные комбинации.

Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, фиксированные комбинации длительно действующих антагонистов мускариновых рецепторов и длительно действующих β2-агонистов, Олодатерол/Тиотропий.

скачать