УДК 616.72-002.77-091.8-08
Г.Х. ГАБДУЛИНА, Б.Г. ИСАЕВА, М.Г. НОГАЕВА, М.М. САПАРБАЕВА, Н.М. ДЖУНУСБАЕВА, Г.С. ЖУБАЕВА
Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРИТА

Пусковым моментом в развитии остеоартрита (остеоартроза, ОА) является активация под влиянием ядерного фактора NFkB провоспалительных цитокинов и, в частности, интерлейкина-1ß. Целью настоящего исследования было оценить клиническую эффективность и безопасность ингибитора ИЛ-1ß диацереина (Диафлекс) у больных с ОА коленных суставов. Материал и методы. В исследование было включено 30 женщин, соответствующих клиническим критериям диагностики ОА коленных суставов. Оценивали выраженность болевого синдрома в покое и при пальпации по визуальной аналоговой шкале (ВАШ в мм), функциональное состояние
больных оценивали по анкете Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index (WOMAC). Пациенты принимали препарат в дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение первого месяца, затем 2 раза в сутки в течение второго и третьего месяца. Результаты и обсуждение. На момент включения все пациенты страдали выраженным болевым синдромом. Через 10-14 дней лечения отмечено снижение боли, через месяц снижение было более существенным (р<0,01) При этом у пациентов со II стадией ОА в 11 случаях удалось
полностью отменить НПВС, еще 7 человек уменьшили дозу НПВС в 2 раза и 1 пациент продолжил прием НПВП в прежней дозе. При III стадии гонартроза улучшение отмечено к 4-й неделе, а значительное – к концу 8 недели. Через 3 месяца исследования отмечено достоверное снижение (р<0,05) всех показателей по анкете WOMAC (боль в покое и при нагрузке, скованность, ограничения в повседневной деятельности). Выводы. Данное лекарственное средство обеспечивает ослабление симптомов, начиная с 2–4-й недели лечения, безопасен и хорошо переносим по сравнению с НПВП.
Ключевые слова: остеоартрит, остеоартроз, диацереин, Диафлекс, терапия.

Скачать