УДК 616.127-008-085:615.22
З.Ж. ЕНСЕГЕНОВА, Д. БОЛАТБАЕВА, А. БУЗАУБАЕВ, Е. КОНЫРОВ, М. ТИЛЕУХАНОВА, С. НАЙМАНОВА, Г. САНБАЕВА
Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, г. Алматы, Казахстан

ВОЗМОЖНОСТИ МИОКАРДИАЛЬНОГО ЦИТОПРОТЕКТОРА ТРИМЕТАЗИДИНА В ЛЕЧЕНИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Ишемическая болезнь сердца – хроническое заболевание, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Триметазидин является «метаболическим агентом» для лечения ишемии миокарда, который не обладает прямыми гемодинамическими эффектами. При этом триметазидин проявляет такую же антиишемическую активность, как и известные гемодинамически активные препараты, но лучше переносится. Способность триметазидина уменьшать выраженность биохимических альтераций в клетках, гемодинамических последствий ишемии, поддерживать жизнеспособность поврежденного миокарда свидетельствует о возможности практической реализации
теоретической концепции метаболической защиты миокарда. Цель исследования. Оценить терапевтические возможности миокардиального цитопротек- тора триметазидина в лечении больных ишемической болезнью сердца. Материал и методы. В исследование было включено 56 больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией напряжения ФК I-III. Средний возраст – 57,3±0,89 года. Всем больным было проведено комплексное клинико-лабораторное обследование. Диагноз верифицирован на основании типичной клинической картины, результатов ЭКГ, биохимического и общеклинического исследования.
Всем больным проводили до начала лечения и после лечения триметазидином через 2 месяца следующие исследования: общеклинические исследования, ЭКГ в стандартных отведениях, эхокардиографию с определением показателей центральной гемодинамики. Результаты и обсуждение. Анализ частоты ангинозных болей среди обследованных показал, что число приступов стенокардии достоверно снизилось на фоне проводимой терапии. В результате двухмесячной терапии триметазидином в дополнение к традиционной анти-ангинальной терапии более чем 3 раз уменьшилось потребление короткодействующих нитратов, достоверно улучшилась оценка пациентами своего качества жизни. Пациентами основной группы были отмечены хорошая переносимость терапии и отсутствие побочных эффектов. Выводы. Доказанная антиишемическая эффективность, отличная переносимость препарата позволяют рекомендовать триметазидин для широкого использования в качестве миокардиального цитопротектора для усиления эффективности терапии больных ишемической болезнью сердца.
Ключевые слова: миокардиальные цитопротекторы, триметазидин, ишемическая болезнь сердца.

Скачать