УДК 616.833-089.818.2-053.2-053.81(075.8)
Ж.Р. Идрисова1, К.С. Сарбасова2, А. Сейтказыкызы2, М. Колбаев1
1Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова,
2Университетская клиника «Аксай» – Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, г. Алматы
ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЕ И НЕЙРОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ
Демиелинизирующие заболевания нервной системы – это группа заболеваний с иммунным механизмом развития, входящая в группу нейроиммунных расстройства.
Целью настоящего исследования явилось изучение клинической картины при ряде нейроиммунных заболеваний нервной системы у детей с определением специфических антител к компонентам миелина для назначения иммунокорригирующей патогенетической терапии.
Материал и методы. В статье проанализированы 22 случая демиелинизирующих заболеваний ЦНС у детей от 1,5 до 16 лет. Исследование уровня антител к ряду белков миелина доказало наличие демиелинизирующего аутоиммунного процесса в отношении структур миелина. 14 детей получали внутривенный иммуноглобулин в дозе 0,2-0,4 г на 1 кг веса в сутки, в форме 10% раствора, из них 10 детей получали Привиджен® (иммуноглобулин G), раствор для инфузий, 100 мг/мл 50 мл, 100 мл производства «CSL-Behring», Швейцария, а остальные препарат др. производителя, курс лечения составил 3-5 дней, ежедневно или через день в сочетании с метилпреднизолоном в до 10 мг/кг внутривенно.
Результаты и обсуждение. Получен однозначно позитивный результат в виде купирования многоочаговой симптоматики при демиелинизирующих поражения ЦНС; полное купирование симптомов миастении и воспалительной полинейропатии в течение 2-4 недель, тогда как без применения ВВИГ полного восстановления в эти сроки не наблюдалось. Побочные эффекты были незначительные в виде 1 случая пирексической нетяжелой реакции.
Вывод. Таким образом, внедрение Привиджен® в стандарт лечения клинически изолированного синдрома при ювенильном рассеянном склерозе, диссеминированных энцефаломиелитах и воспалительной полинейропатии позволяет быстро достичь ремиссии, а в ряде случаев выздоровления пациента, а также предотвращает развитие их инвалидизации.
Ключевые слова: демиелинизация, нейроиммунные заболевания, дети, внутривенные иммуноглобулины, Привиджен®.
Тэги: НЕВРОЛОГИЯ