УДК 616-002.78 616.12-005.4-008.46.003.12
В.Б. Хабижанова
Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, г. Алматы, Казахстан
РИСК СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПОДАГРОЙ

Отмечающийся рост заболеваемости (1-3%) подагрой в последнее десятилетие, высокая частота сопутствующей кардиоваскулярной патологии рассматривают подагру как важную медико-социальную проблему, для которой характерен высокий риск фатальных сердечно-сосудистых катастроф.
Цель работы. Оценить риск возникновения сердечно-сосудистой патологии у пациентов с подагрой.
Материал и методы. В исследование было включено 218 пациентов с диагнозом подагры по критериям S.L. Wallace (АRA, 2001). Оценка риска развития ССЗ у обследованных проводилась по европейской шкале Score (2007).
Результаты и обсуждение. К группе высокого кардиоваскулярного риска (более 5%) отнесено большинство пациентов с подагрой 175 (80,3%). Из них вероятность развития тяжелой ИБС (более 20%) – у 43 (19,7%). Низкий и умеренный риск согласно шкале SCORE (1-4%) был у 43 (19,7%) пациентов.
Частота основных кардиоваскулярных факторов риска, в двух группах (низкого и высокого риска) у пациентов с подагрой: возраст >55 лет – 2,3% и 71,4%, соответственно, (p<0,001); уровень САД>140 мм рт.ст. – 55,8% и 99,4%, (p<0,01); общий холестерин >5,0 ммоль/л – 48,8% и 67,4%, (p<0,1); ХС-ЛПВП<1,0 ммоль/л – 72,1% и 71,4%, (p<0,5); курение – 44,2% и 20%, (p<0,1). Из дополнительных факторов риска достоверное значение в сравниваемых группах имели сахарный диабет (p<0,0001) и триглицериды (ТГ) >1,7 ммоль/л, (p<0,05).
Выводы. Высокий кардиоваскулярный риск у пациентов с подагрой выявляется достоверно часто (р<0,001). Основной вклад в увеличение риска ССЗ вносят возраст >55 лет, уровень АД, наличие сахарного диабета и ТГ >1,7 ммоль/л.
Ключевые слова: подагра, сердечно-сосудистые заболевания, факторы риска.

 

Скачать