УДК 616.711-002-071-08:615.4
Д.С. Дильманова, Б.Г. Исаева, Д.Е. Мусабаева
Казахский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова, г. Алматы, Казахстан
ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНКИЛОЗИРУЮЩЕГО СПОНДИЛИТА НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ БИОСИМИЛЯРОМ ИНФЛИКСИМАБА – ФЛАММЭГИСОМ

Согласно рекомендациям ASAS, пациентам с АС с высокой активностью заболевания и неэффективностью предшествующей стандартной терапии должна назначаться анти-ФНО-терапия. Одним из первых ингибиторов ФНО-? был инфликсимаб. В Казахстане зарегистрирован и разрешен к применению биосимиляр инфликсимаба – Фламмэгис.
Цель исследования. Оценить эффективность и переносимость биосимиляра инфликси­маба –
Фламмэгиса у больных АС.
Материал и методы. Под наблюдением находилось 14 больных (13 мужчин, 1 женщина) АС с различными внеаксиальными проявлениями (артрит, энтезит, дактилит, увеит, псориаз, нефропатия). Средний возраст больных составил 33,5 года (от 19 до 52 лет). У 13 больных анамнез заболевания – более 5 лет. Высокая степень активности по BASDAI (более 4) отмечалась у 13 больных (93%). 1 больной имел низкую степень активности по BASDAI, у которого показанием для назначения Фламмэгиса явился часто рецидивирующий двусторонний увеит. Терапия Фламмэгисом проводилась в дозе 3 мг/кг 0, 2 и 6 недель от начала терапии. В качестве основных показателей эффективности лечения использовалась динамика индексов BASDAI и ASDASсоэ до назначения препарата, через 2 недели и 3 месяца терапии.
Результаты и обсуждение. На фоне терапии среднее значение индекса BASDAI снизилось с 4,58 до 2,7; индекса ASDASсоэ – с 2,57 до 1,46. Следует отметить сокращение числа внеаксиальных проявлений, обострений увеита не отмечалось. У 3 больных с длительным анамнезом заболевания увеличился объем движений в позвоночнике. Из побочных эффектов были отмечены: насморк (n=1), боль в грудной клетке, животе (n=1), крапивница (n=1). В ходе наблюдения серьезных нежелательных явлений зафиксировано не было.
Вывод. Применение биосимиляра инфликсимаба – Фламмэгиса в лечении пациентов с АС позволило достичь снижение клинико-лабораторной активности заболевания при хорошей переносимости препарата.
Ключевые слова: анкилозирующий спондилит, Фламмэгис, динамика активности, эффективность.

 

Скачать