УДК 616.-008.61-591.462.2/055.2:616-039.73
К.К. Шарипова¹, Б.У. Шалекенов², Е.А. Куандыков²,
С.М. Жарменов², Р.Е. Нургалиева¹, С.Н. Рыжкова^1
1Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова,
г. Актобе, Республика Казахстан
²Казахский медицинский университет непрерывного образования г. Алматы,
Республика Казахстан

УРОДИНАМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА И ПРИМЕНЕНИЕ М-ХОЛИНОЛИТИКОВ В ЛЕЧЕНИИ ЖЕНЩИН С ГИПЕРАКТИВНЫМ МОЧЕВЫМ ПУЗЫРЕМ

В данной статье представлены результаты уродинамических показателей у женщин разных возрастных групп с недержанием мочи и проявлениями гиперактивности детрузора и методы лечения с учетом клинических, уродинамических показателей.
Полученные результаты позволяют говорить о необходимости применения комплексного уродинамического исследования всем женщинам с расстройствами мочеиспускания для выявления ГАМП [1], хотя есть исследования, что ГАМП у женщин диагностируется и по данным дневников мочеиспускания и анкетирования [1, 2].
Одним из самых распространённых методов лечения ГАМП у женщин с гипер- и гипорефлексией детрузора является применение М-холинолитиков, применение последнего способствует снижению симптомов ГАМП, что определяется по данным уродинамических показателей.
Цель исследования. Показать изменения уродинамики нижних мочевых путей у женщин с ГАМП на фоне применения М-холинолитиков.
Материал и методы. Обследовано 73 больных женщин в возрасте 18-75 лет. По степени тяжести дисфункции нижних мочевых путей пациентки были распределены на шесть групп с учетом возрастных особенностей. Всем женщинам проведены обследования: заполнение дневников мочеиспускания, проведено анкетирование – анкета о расстройствах мочеиспускания UDI 6 и ICIQ и качества жизни QOL, осмотр гинеколога, УЗИ верхних мочевых путей и мочевого пузыря, взяты анализы: общеклинические ОАК, общий анализ мочи, кровь на гормоны: ФСГ, эстроген, тестостерон, проведено уродинамическое исследование.
Результаты и обсуждение. Наличие ГАМП зависит от изменения гормонального фона, что показывают данные уродинамических исследований, Параметры уродинамического исследования у женщин разных возрастных групп отличаются друг от друга.
Одним из самых распространённых методов лечения ГАМП у женщин является применение М-холинолитиков, применение последнего способствует снижению симптомов ГАМП, что непосредственно связано с положительной динамикой клинических симптомов ГАМП и уродинамических показателей.
Вывод. Наличие ГАМП зависит от изменения гормонального фона, что показывают данные уродинамических исследований.
Уродинамические исследования позволяют подобрать правильную тактику лечения у данной категории больных, что показывает наше исследование.
Ключевые слова: недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь, остаточная моча.

Скачать