УДК 616.381-007.274
Ы.А. АЛМАБАЕВ, Ж.Н. КЫЖЫРОВ, БАЙМАХАНОВ А.Н., И.Р. ФАХРАДИЕВ,
Д.А. АБИЛЬДАЕВ, Ж.Е. БЕЙСЕЕВА, А.Б. ЕРСЕЙТ, Д.Ш. ЮСУПОВ,
А.К. ОМАРОВА, Н.Ж. ЕРЖИГИТОВ, М. АРИХАН
Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы 

ПРОЛОНГИРОВАННАЯ СТИМУЛЯЦИЯ МЫЩЦ ЖИВОТА,
КАК СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ

Послеоперационная спаечная болезнь остается наиболее сложным разделом абдоминальной хирургии. Данная статья посвящена способу профилактики спаечной болезни путем пролонгированной стимуляции мышц живота в раннем послеоперационном периоде посредством массажа передней брюшной стенки.
Цель исследования. Повышение эффективности профилактики спаечной болезни посредством применения в раннем послеоперационном периоде пролонгированной стимуляции мышц передней брюшной стенки.
Материал и методы. Работа представляет собой экспериментальное исследование. Экспериментальная часть работы выполнена на лабораторных животных (кролики, возраст – 12-18 месяцев, массой 4-5 кг) в количестве 25 голов. Всем лабораторным животным было произведено моделирование спаечной болезни, включающее выполнение у кроликов в стерильных условиях травмирования париетальных и висцеральных листков брюшины термодесикаризацией (тепловое высушивание) и нанесения насечек с последующей искусственной ишемией кишечника.
Результаты и обсуждение. Применение пролонгированной стимуляции мышц передней брюшной стенки значимо уменьшает частоту (до 60%) и выраженность образования спаек брюшной полости по сравнению с применением 5-фторурацила, жидкого барьера «Адепт», противоспаечного средства «Мезогель» и контрольной группой (до 80%) после моделирования спаечного процесса и является надежным методом.
Выводы. В контрольной группе животных без использования профилактических процедур спайки сформировались у 100% животных. В пятой группе лабораторных животных, где после моделирования спаечного процесса применялась методика пролонгированной стимуляции мышц живота, спаечный процесс наблюдался только в 40% случаев и имел преимущественно рыхлый вид. Данный метод существенно уменьшает частоту и выраженность образования спаек брюшной полости по сравнению с контрольной группой.

Ключевые слова: спаечная болезнь, профилактика, массаж, стимуляция.

 

скачать