УДК 616.28-008.14-085.053.2
С.А. КАБАНОВА
Клиника «Cемейный доктор», г. Алматы
ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА ТРОВИТ В В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ДЕТЕЙ С НЕЙРОСЕНСОРНОЙ ТУГОУХОСТЬЮ
Согласно данным ВОЗ от 2013 г. во всем мире от потери слуха страдают более 360 млн. человек. Среди них надо отметить 32 млн. детей в возрасте до 15 лет. Комплексная терапия любой из форм НСТ должна включать метаболиты, ноотропы, нейропротекторы, сосудистые
препараты и препараты, усиливающие миелинизацию нервных волокон, нервно-мышечную пере-
дачу, улучшающие обменные, регенеративные процессы в нейроэпителии.
Цель исследования. Оптимизация комплексной медикаментозной терапии у больных с нейросенсорной тугоухостью, динамика заболевания при использовании препарата Тровит В.
Материал и методы. В исследование было включено 20 больных с нейросенсорной тугоухостью. Из них 6 мальчиков, 14 девочек, возраст которых составлял от 10 до 15 лет, длительность заболевания составила в среднем 5,4±0,4 года. При этом НСТ 1 степени наблюдалась у 3 человек, НСТ 2 степени – у 9 человек, а НСТ 3 степени – у 8 пациентов. Односторонняя нейросенсорная тугоухость отмечалась у 4 пациентов, двусторонняя НСТ – у 16 детей. По течению: стабильная НСТ – у 17 детей, прогрессирующая – у 3 пациентов. У всех пациентов отмечалась хроническая НСТ. Так же у всех пациентов была постлингвальная НСТ.
При этом из сопутствующей неврологической патологии СДВГ отмечался у 6 детей, а у 12 больных отмечался астеновегетативный синдром.
Все дети получали комплексную парентеральную терапию (в/м), в составе которой использовался препарат Тровит В, который назначался в/м, курс составлял 10 дней. Выраженность клинической симптоматики и данные аудиограммы оценивали до начала приема препарата и
через 1 месяц.
Методы исследования включали сбор жалоб, клинико-неврологическое исследование, проведение функциональных проб, инструментальные методы исследования – аудиографию.
Результаты и обсуждение. Через 1 месяц комплексной терапии в сочетании с Тровит В отмечалась положительная динамика у 15 (75%) больных. У 5 (25%) пациентов эффекта не наблюдалось. Побочных эффектов за период лечения не было. Улучшение слуха отмечалось у 15
пациентов (75%), снижение шума в ушах у 16 пациентов (80%), повышение разборчивости речи у 14 пациентов (70%). Так же у 6 из 12 (50%) пациентов на фоне лечения снизился астеновегетативный синдром, а проявления СДВГ уменьшились у 5 пациентов из 8 (60%). Так же отмечалась положительная динамика в неврологическом статусе: отмечалось уменьшение выраженности пирамидной и кортико-нуклеарной недостаточности, а также снизились симптомы повышенной нервно-мышечной возбудимости. По данным тональной аудиограммы отмечалось улучшение слуховой чувствительности по костному и невральному звукопроведению в пределах 4-7 Дб у 16 пациентов (80%) с низким и высоким диапазонами частот.
Вывод. Патогенетическая направленность действия и высокая эффективность нейротропного витаминного комплекса Тровит В позволяют рекомендовать его в комплексном лечении нейросенсорной тугоухости у детей.
Ключевые слова: нейросенсорная тугоухость, пирамидная и кортико-нуклеарная недостаточ-
ность, постлингвальная НСТ.
Тэги: ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ