Журнал "Медицина" https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019 2026-05-15T14:06:48+00:00 Издательство mk@mail.kz Joomla! - Open Source Content Management ТИТУЛЬНАЯ СТРАНИЦА 2019-05-26T07:39:56+00:00 2019-05-26T07:39:56+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1917-%D1%82%D0%B8%D1%82%D1%83%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0 admin admin@medzdrav.kz <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/t.pdf">скачать</a></em></p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/t.pdf">скачать</a></em></p> TRENDS OF GALLSTONE DISEASE INCIDENCE IN KAZAKHSTAN 2019-05-26T08:24:59+00:00 2019-05-26T08:24:59+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1918-trends-of-gallstone-disease-incidence-in-kazakhstan admin admin@medzdrav.kz <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-2-7<br />УДК 616.366-003.7:616-006.6(574)<br />TRENDS OF GALLSTONE DISEASE INCIDENCE IN KAZAKHSTAN<br />NS IGISSINOV<sup>1,2,3,4</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-2517-6315">https://orcid.org/0000-0002-2517-6315</a>,<br />SK KOZHAKHMETOV<sup>1,3</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0075-0376">https://orcid.org/0000-0002-0075-0376</a>,<br />DT TUREBAYEV<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0003-1557-3496">https://orcid.org/0000-0003-1557-3496</a>,<br />KT ADAIBAYEV<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-9145-1661">https://orcid.org/0000-0002-9145-1661</a>,<br />NA BIKHANOV<sup>5</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0890-4763">https://orcid.org/0000-0002-0890-4763</a>,<br />ZA BILYALOVA<sup>3</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0066-235X">https://orcid.org/0000-0002-0066-235X</a><br /><sup>1</sup>Astana Medical University, Nur-Sultan с., Republic of Kazakhstan,<br /><sup>2</sup>International School of Medicine, Bishkek с., Republic of Kyrgyzstan,<br /><sup>3</sup>Central Asian Cancer Institute, Nur-Sultan с., Republic of Kazakhstan,<br /><sup>4</sup>Eurasian Institute for Cancer Research, Bishkek с., Republic of Kyrgyzstan,<br /><sup>5</sup>City Hospital № 1, Nur-Sultan с., Republic of Kazakhstan</p> <p>identify the risk factors in population, epidemiological studies have to first determine the frequency of the disease.<br />Objective. To study trends of gallstone disease incidence in Kazakhstan.<br />Material and methods. The material of the study was the data of the consolidated reporting form No. 12 of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan on new cases of gallstone disease (ICD: K00-K99). We used data on the number of the studied population groups from the Statistical Committee of the Ministry of National Economy of the Republic of Kazakhstan. The study is retrospective for the period of 2006-2015. According to conventional methods of biomedical statistics, extensive, intensive and aligned incidence rates of Gallstone disease were calculated.<br />Results. The average annual incidence of gallstone disease among the entire population of Kazakhstan was 70.7±3.20/0000 (95% CI=64.4-77.0), and among the studied population groups it was: among children – 10.9±1.70/0000 (95% CI=7.5-14.2), among adolescents – 30.6±2,30/0000 (95% CI=26.1-35.2) and among adults population – 94.8±4.90/0000 (95% CI=85.1-104.4). Differences in incidence between groups were statistically significant. The trends in incidence rate had tendency of increase among the adult population (Tin=+4.6%), and tendency of decrease among children (Tdec=−9.4%) and adolescents (Tdec=−5.1%).<br />Conclusion. In dynamics, the incidence of bile stone disease in Kazakhstan as a whole tends to increase due to the adult population. The results are recommended to take into account the health organisations when making management decisions.</p> <p>Keywords: gallstone disease, incidence, trends, Kazakhstan.</p> <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/2-7.pdf">скачать</a></em></p> <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-2-7<br />УДК 616.366-003.7:616-006.6(574)<br />TRENDS OF GALLSTONE DISEASE INCIDENCE IN KAZAKHSTAN<br />NS IGISSINOV<sup>1,2,3,4</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-2517-6315">https://orcid.org/0000-0002-2517-6315</a>,<br />SK KOZHAKHMETOV<sup>1,3</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0075-0376">https://orcid.org/0000-0002-0075-0376</a>,<br />DT TUREBAYEV<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0003-1557-3496">https://orcid.org/0000-0003-1557-3496</a>,<br />KT ADAIBAYEV<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-9145-1661">https://orcid.org/0000-0002-9145-1661</a>,<br />NA BIKHANOV<sup>5</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0890-4763">https://orcid.org/0000-0002-0890-4763</a>,<br />ZA BILYALOVA<sup>3</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0066-235X">https://orcid.org/0000-0002-0066-235X</a><br /><sup>1</sup>Astana Medical University, Nur-Sultan с., Republic of Kazakhstan,<br /><sup>2</sup>International School of Medicine, Bishkek с., Republic of Kyrgyzstan,<br /><sup>3</sup>Central Asian Cancer Institute, Nur-Sultan с., Republic of Kazakhstan,<br /><sup>4</sup>Eurasian Institute for Cancer Research, Bishkek с., Republic of Kyrgyzstan,<br /><sup>5</sup>City Hospital № 1, Nur-Sultan с., Republic of Kazakhstan</p> <p>identify the risk factors in population, epidemiological studies have to first determine the frequency of the disease.<br />Objective. To study trends of gallstone disease incidence in Kazakhstan.<br />Material and methods. The material of the study was the data of the consolidated reporting form No. 12 of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan on new cases of gallstone disease (ICD: K00-K99). We used data on the number of the studied population groups from the Statistical Committee of the Ministry of National Economy of the Republic of Kazakhstan. The study is retrospective for the period of 2006-2015. According to conventional methods of biomedical statistics, extensive, intensive and aligned incidence rates of Gallstone disease were calculated.<br />Results. The average annual incidence of gallstone disease among the entire population of Kazakhstan was 70.7±3.20/0000 (95% CI=64.4-77.0), and among the studied population groups it was: among children – 10.9±1.70/0000 (95% CI=7.5-14.2), among adolescents – 30.6±2,30/0000 (95% CI=26.1-35.2) and among adults population – 94.8±4.90/0000 (95% CI=85.1-104.4). Differences in incidence between groups were statistically significant. The trends in incidence rate had tendency of increase among the adult population (Tin=+4.6%), and tendency of decrease among children (Tdec=−9.4%) and adolescents (Tdec=−5.1%).<br />Conclusion. In dynamics, the incidence of bile stone disease in Kazakhstan as a whole tends to increase due to the adult population. The results are recommended to take into account the health organisations when making management decisions.</p> <p>Keywords: gallstone disease, incidence, trends, Kazakhstan.</p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/2-7.pdf">скачать</a></em></p> THE INCIDENCE OF RURAL POPULATION ASSOCIATED WITH THE QUALITY OF DRINKING WATER SUPPLY A CASE STUDY FROM BUKHAR-ZHYRAU DISTRICT IN KARAGANDA REGION 2019-05-26T08:26:52+00:00 2019-05-26T08:26:52+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1919-the-incidence-of-rural-population-associated-with-the-quality-of-drinking-water-supply-a-case-study-from-bukhar-zhyrau-district-in-karaganda-region admin admin@medzdrav.kz <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-8-13<br />UDC 613.32:628.176(574.31)<br />THE INCIDENCE OF RURAL POPULATION ASSOCIATED WITH THE QUALITY OF DRINKING WATER SUPPLY A CASE STUDY FROM BUKHAR-ZHYRAU DISTRICT IN KARAGANDA REGION<br />AO OMAROVA, <a href="https://orcid.org/0000-0002-2087-3824">https://orcid.org/0000-0002-2087-3824</a><br />Karaganda Medical University, Karaganda c., Republic of Kazakhstan</p> <p>Along with the ongoing activities, the problem of providing the population with drinking water of guaranteed quality and in sufficient volume remains relevant for rural regions. <br />The research objective was to study the overall and infectious incidence of the rural population in Karaganda Region related to the water factor.<br />Material and methods. The object of this research was the overall and infectious incidence of the rural population of the Republic of Kazakhstan and Karaganda Region (Bukhar-Zhyrau District). The sources of information were the following: statistical compilations The Public Health in the Republic of Kazakhstan and the Activities of Health Organizations for the period from 2007 to 2017; information obtained from the Reports on certain infectious and parasitic diseases for the period from 2008 to 2018 of the Department of Public Health of Karaganda Region of the Committee for Public Health Protection of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan; domestic and foreign literature. Epidemiological diagnostics, statistical method, and the method of mean absolute increment for predicting the exposure to diseases were used to analyze the incidence.<br />Results and discussion. The values ​​of the overall incidence among rural population of Karaganda Region for 2007-2017 were higher than the republican level, but the dynamics is declining. The epidemiological feature of the overall incidence in Karaganda Region was a high proportion of adult female population.<br />Territorial Public Health Departments do not register all the infections recognized by World Health Organization as water-related diseases. Nevertheless, the dynamics of registered intestinal infections associated with water in Bukhar-Zhyrau District has a tendency to rise. The group of acute intestinal infections predominated in the structure of water-related intestinal infections.<br />Conclusion. It is not possible to establish a clear cause-and-effect link between the risk to the public health and the impact of the water factor for a number of reasons: the official data on the incidence and the assessment of drinking water quality can not show the actual picture in rural areas of the region.</p> <p>Key words: Karaganda Region, incidence, rural population, water-related diseases.</p> <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/8-13.pdf">скачать</a></em></p> <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-8-13<br />UDC 613.32:628.176(574.31)<br />THE INCIDENCE OF RURAL POPULATION ASSOCIATED WITH THE QUALITY OF DRINKING WATER SUPPLY A CASE STUDY FROM BUKHAR-ZHYRAU DISTRICT IN KARAGANDA REGION<br />AO OMAROVA, <a href="https://orcid.org/0000-0002-2087-3824">https://orcid.org/0000-0002-2087-3824</a><br />Karaganda Medical University, Karaganda c., Republic of Kazakhstan</p> <p>Along with the ongoing activities, the problem of providing the population with drinking water of guaranteed quality and in sufficient volume remains relevant for rural regions. <br />The research objective was to study the overall and infectious incidence of the rural population in Karaganda Region related to the water factor.<br />Material and methods. The object of this research was the overall and infectious incidence of the rural population of the Republic of Kazakhstan and Karaganda Region (Bukhar-Zhyrau District). The sources of information were the following: statistical compilations The Public Health in the Republic of Kazakhstan and the Activities of Health Organizations for the period from 2007 to 2017; information obtained from the Reports on certain infectious and parasitic diseases for the period from 2008 to 2018 of the Department of Public Health of Karaganda Region of the Committee for Public Health Protection of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan; domestic and foreign literature. Epidemiological diagnostics, statistical method, and the method of mean absolute increment for predicting the exposure to diseases were used to analyze the incidence.<br />Results and discussion. The values ​​of the overall incidence among rural population of Karaganda Region for 2007-2017 were higher than the republican level, but the dynamics is declining. The epidemiological feature of the overall incidence in Karaganda Region was a high proportion of adult female population.<br />Territorial Public Health Departments do not register all the infections recognized by World Health Organization as water-related diseases. Nevertheless, the dynamics of registered intestinal infections associated with water in Bukhar-Zhyrau District has a tendency to rise. The group of acute intestinal infections predominated in the structure of water-related intestinal infections.<br />Conclusion. It is not possible to establish a clear cause-and-effect link between the risk to the public health and the impact of the water factor for a number of reasons: the official data on the incidence and the assessment of drinking water quality can not show the actual picture in rural areas of the region.</p> <p>Key words: Karaganda Region, incidence, rural population, water-related diseases.</p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/8-13.pdf">скачать</a></em></p> КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА 2019-05-26T08:31:23+00:00 2019-05-26T08:31:23+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1920-%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE-%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B9-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B2%D1%83%D0%B7%D0%B0 admin admin@medzdrav.kz <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-14-17<br />МРНТИ 76.75.29+76.33.37<br />УДК 614.254:331.101.37:371.71<br />КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА<br />Р.З. МАГЗУМОВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-">https://orcid.org/0000-</a> 0002-9468-0224,<br />И.М. БОЖЕЕВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0003-3581-4648">https://orcid.org/0000-0003-3581-4648</a>,<br />Н.Е. ЖЕТИМКАРИНОВ2, <a href="https://orcid.org/0000-0003-3581-2336">https://orcid.org/0000-0003-3581-2336</a><br /><sup>1</sup>АО «Медицинский университет Астана», г. Нур-Султан, Республика Казахстан,<br /><sup>2</sup>ТОО «Международный институт общественного здравоохранения», г. Нур-Султан, Республика Казахстан</p> <p>В работе представлены результаты оценки качества жизни (КЖ) у профессорско-преподавательского состава (ППС) медицинского вуза и некоторые аспекты образа жизни (курение, физические нагрузка, семейное положение, индекс массы тела).<br />Цель исследования. Изучение субъективной оценки удовлетворенности качеством жизни социальной группы - педагогов медицинского вуза.<br />Материал и методы. Проводилось изучение КЖ ППС (n=104) с использованием опросника (SF-36). Репрезентативность выборки: стратификация по возрасту, полу, семейному положению. <br />Результаты исследования. Выявлено, что различий КЖ в возрастных и гендерных группах не выявлено, и общий показатель КЖ ППС медицинского вуза составил 72,3. <br />Выводы. Психический компонент ППС ниже, чем физический. При этом, проводя стратификацию респондентов по семейному положению и гендерному, мы выявили, что психический компонент ниже у несемейных женщин до 40 лет.</p> <p>Ключевые слова: качество жизни, профопросник SF-36, образ жизни.</p> <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/14-17.pdf">скачать</a></em></p> <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-14-17<br />МРНТИ 76.75.29+76.33.37<br />УДК 614.254:331.101.37:371.71<br />КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА<br />Р.З. МАГЗУМОВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-">https://orcid.org/0000-</a> 0002-9468-0224,<br />И.М. БОЖЕЕВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0003-3581-4648">https://orcid.org/0000-0003-3581-4648</a>,<br />Н.Е. ЖЕТИМКАРИНОВ2, <a href="https://orcid.org/0000-0003-3581-2336">https://orcid.org/0000-0003-3581-2336</a><br /><sup>1</sup>АО «Медицинский университет Астана», г. Нур-Султан, Республика Казахстан,<br /><sup>2</sup>ТОО «Международный институт общественного здравоохранения», г. Нур-Султан, Республика Казахстан</p> <p>В работе представлены результаты оценки качества жизни (КЖ) у профессорско-преподавательского состава (ППС) медицинского вуза и некоторые аспекты образа жизни (курение, физические нагрузка, семейное положение, индекс массы тела).<br />Цель исследования. Изучение субъективной оценки удовлетворенности качеством жизни социальной группы - педагогов медицинского вуза.<br />Материал и методы. Проводилось изучение КЖ ППС (n=104) с использованием опросника (SF-36). Репрезентативность выборки: стратификация по возрасту, полу, семейному положению. <br />Результаты исследования. Выявлено, что различий КЖ в возрастных и гендерных группах не выявлено, и общий показатель КЖ ППС медицинского вуза составил 72,3. <br />Выводы. Психический компонент ППС ниже, чем физический. При этом, проводя стратификацию респондентов по семейному положению и гендерному, мы выявили, что психический компонент ниже у несемейных женщин до 40 лет.</p> <p>Ключевые слова: качество жизни, профопросник SF-36, образ жизни.</p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/14-17.pdf">скачать</a></em></p> ВЗАИМОСВЯЗЬ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА И ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 2019-05-26T08:35:10+00:00 2019-05-26T08:35:10+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1921-%D0%B2%D0%B7%D0%B0%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%81%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D1%8C-%D1%81%D0%B0%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B0-2-%D1%82%D0%B8%D0%BF%D0%B0-%D0%B8-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9 admin admin@medzdrav.kz <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-18-24<br />УДК 616.4:616.379-008.64+616-006<br />ВЗАИМОСВЯЗЬ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА И ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ<br />Р.Б. БАЗАРБЕКОВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0470-7594">https://orcid.org/0000-0002-0470-7594</a>, <br />И.С. БЕКТАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-9824-8076">https://orcid.org/0000-0002-9824-8076</a>, <br />А.Б. КОНЫРБАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0863-1195">https://orcid.org/0000-0002-0863-1195</a>, <br />Г.Б. ОКСИКБАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0621-3184">https://orcid.org/0000-0002-0621-3184</a>, <br />А.О. АЛИБЕК, <a href="https://orcid.org/0000-0003-1848-6347">https://orcid.org/0000-0003-1848-6347</a>, <br />К.К. ИГИСИНОВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-3444-6647">https://orcid.org/0000-0002-3444-6647</a>, <br />М.В. КАЗАКОВА, <a href="https://orcid.org/0000-0003-3809-1107">https://orcid.org/0000-0003-3809-1107</a>,<br /> Г.А. МОМУНДЫКОВА, <a href="https://orcid.org/0000-0001-8063-5732">https://orcid.org/0000-0001-8063-5732</a>, <br />А.М. БАХТЫБАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0003-3085-3365">https://orcid.org/0000-0003-3085-3365</a><br />Казахский медицинский университет непрерывного образования, г. Алматы, Республика Казахстан</p> <p>На фоне растущей распространенности сахарного диабета 2 типа во всем мире наблюдается рост онкологической заболеваемости и смертности. Диабет 2 типа и рак имеют много факторов риска, но потенциальные биологические связи между этими двумя заболеваниями до конца не изучены. Недостаточно данных и о влиянии сахароснижающих препаратов, применяющихся у больных диабетом 2 типа, на риск возникновения у них рака.<br />В статье представлены данные о частоте и локализации онкологических заболеваний у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.<br />Цель исследования. Уточнить частоту встречаемости онкопатологии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в зависимости от пола и возраста.<br />Материал и методы. Исследование было проведено на базе трех поликлиник г. Алматы, в которых состоят на учете 4793 больных диабетом 2 типа. <br />Сплошным методом произведена выкопировка данных из амбулаторных карт 381 пациента с сопутствующей сахарному диабету 2 типа онкопатологией.<br />На всех пациентов были составлены регистрационные карты, в которые вносились следующие данные: возраст, пол, длительность сахарного диабета 2 типа, локализация онкологического процесса, вид сахароснижающей терапии в динамике заболевания.<br />Результаты и обсуждение. В нашем исследовании онкологические заболевания выявлены у 7,94% пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Показано, что злокачественные новообразования при диабете 2 типа чаще встречаются у женщин. У лиц обоего пола отмечается нарастание частоты патологии с возрастом. Отдельные формы рака при сахарном диабете 2 типа встречаются чаще, чем в популяции.<br />Вывод. Сахарный диабет 2 типа повышает риск развития у пациентов отдельных форм злокачественных новообразований: у мужчин – рака почки, у женщин – щитовидной железы, молочных желез, шейки и тела матки.</p> <p>Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, рак, онкологические заболевания.</p> <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/18-24.pdf">скачать</a></em></p> <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-18-24<br />УДК 616.4:616.379-008.64+616-006<br />ВЗАИМОСВЯЗЬ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА И ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ<br />Р.Б. БАЗАРБЕКОВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0470-7594">https://orcid.org/0000-0002-0470-7594</a>, <br />И.С. БЕКТАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-9824-8076">https://orcid.org/0000-0002-9824-8076</a>, <br />А.Б. КОНЫРБАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0863-1195">https://orcid.org/0000-0002-0863-1195</a>, <br />Г.Б. ОКСИКБАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0621-3184">https://orcid.org/0000-0002-0621-3184</a>, <br />А.О. АЛИБЕК, <a href="https://orcid.org/0000-0003-1848-6347">https://orcid.org/0000-0003-1848-6347</a>, <br />К.К. ИГИСИНОВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-3444-6647">https://orcid.org/0000-0002-3444-6647</a>, <br />М.В. КАЗАКОВА, <a href="https://orcid.org/0000-0003-3809-1107">https://orcid.org/0000-0003-3809-1107</a>,<br /> Г.А. МОМУНДЫКОВА, <a href="https://orcid.org/0000-0001-8063-5732">https://orcid.org/0000-0001-8063-5732</a>, <br />А.М. БАХТЫБАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0003-3085-3365">https://orcid.org/0000-0003-3085-3365</a><br />Казахский медицинский университет непрерывного образования, г. Алматы, Республика Казахстан</p> <p>На фоне растущей распространенности сахарного диабета 2 типа во всем мире наблюдается рост онкологической заболеваемости и смертности. Диабет 2 типа и рак имеют много факторов риска, но потенциальные биологические связи между этими двумя заболеваниями до конца не изучены. Недостаточно данных и о влиянии сахароснижающих препаратов, применяющихся у больных диабетом 2 типа, на риск возникновения у них рака.<br />В статье представлены данные о частоте и локализации онкологических заболеваний у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.<br />Цель исследования. Уточнить частоту встречаемости онкопатологии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в зависимости от пола и возраста.<br />Материал и методы. Исследование было проведено на базе трех поликлиник г. Алматы, в которых состоят на учете 4793 больных диабетом 2 типа. <br />Сплошным методом произведена выкопировка данных из амбулаторных карт 381 пациента с сопутствующей сахарному диабету 2 типа онкопатологией.<br />На всех пациентов были составлены регистрационные карты, в которые вносились следующие данные: возраст, пол, длительность сахарного диабета 2 типа, локализация онкологического процесса, вид сахароснижающей терапии в динамике заболевания.<br />Результаты и обсуждение. В нашем исследовании онкологические заболевания выявлены у 7,94% пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Показано, что злокачественные новообразования при диабете 2 типа чаще встречаются у женщин. У лиц обоего пола отмечается нарастание частоты патологии с возрастом. Отдельные формы рака при сахарном диабете 2 типа встречаются чаще, чем в популяции.<br />Вывод. Сахарный диабет 2 типа повышает риск развития у пациентов отдельных форм злокачественных новообразований: у мужчин – рака почки, у женщин – щитовидной железы, молочных желез, шейки и тела матки.</p> <p>Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, рак, онкологические заболевания.</p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/18-24.pdf">скачать</a></em></p> ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПРИРОДНОГО РАДИАЦИОННОГО ФОНА С ГОЛОВНЫМ МОЗГОМ ЧЕЛОВЕКА 2019-05-26T08:37:45+00:00 2019-05-26T08:37:45+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1922-%D0%B0%D0%BE-%C2%AB%D0%BD%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%83%D0%BD%D0%B8%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%81%D0%B8%D1%82%D0%B5%D1%82%C2%BB%2C-%D0%B3-%D0%B0%D0%BB%D0%BC%D0%B0%D1%82%D1%8B%2C-%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BF%D1%83%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D1%85%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD admin admin@medzdrav.kz <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-25-32<br />УДК 621.039.553.5:616.892<br />ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПРИРОДНОГО РАДИАЦИОННОГО ФОНА С ГОЛОВНЫМ МОЗГОМ ЧЕЛОВЕКА<br />Р.Т. ЦОЙ, <a href="https://orcid.org/0000-0002-1450-9604">https://orcid.org/0000-0002-1450-9604</a><br />АО «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ», Г. АЛМАТЫ, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН</p> <p>Вопрос влияния окружающей среды на организм человека стал актуальным с ростом технического прогресса. Загрязненный воздух, вибрационное, шумовое, электромагнитное загрязнение негативно влияют на организм человека, что нашло научно обоснованное и статистически значимое свидетельство в многочисленном количестве экспериментальных, клинических и эпидемиологических трудах. Однако, помимо вышеперечисленного, влиять на человека способен и природный радиационный фон (гамма-кванты). К сожалению, информации о возможных эффектах, вследствие воздействия природного радиационного фона относительно мало, если быть точнее, практически нет, что и вызывает интерес многих ученых к этой теме, с целью возможности открытия новых механизмов положительных или негативных эффектов, вызванных ионизирующим излучением. <br />Цель данного литературного обзора - провести анализ радиологической ситуации в крупном мегаполисе (на примере г. Алматы), определяемой воздействием природного радиационного фона на когнитивные функции. <br />Материал и методы. Нами был проведен литературный обзор по базам: MEDLINE/ PubMed, SCOPUS, Web of Science за период с 2000 года по 2019 год. Более того, для полноты материала и исключения потери данных нами был проведен тщательный литературный обзор в Национальной Библиотеке Республики Казахстан, Научной библиотеке Казахского государственного национального университета им. аль-Фараби, Центральной научной библиотеке МН-АН РК за период с 1945 по 2019 годы. <br />Вывод. Влияние природного радиационного фона на организм человека остается дискутабельным.</p> <p>Ключевые слова: умеренные когнитивные нарушения, деменция, гамма-излучение, природный радиационный фон, влияние природной радиации, радиация и головной мозг, преждевременное старение, геоаномалии, экологические риски, естественные изотопы.</p> <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/25-32.pdf">скачать</a></em></p> <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-25-32<br />УДК 621.039.553.5:616.892<br />ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПРИРОДНОГО РАДИАЦИОННОГО ФОНА С ГОЛОВНЫМ МОЗГОМ ЧЕЛОВЕКА<br />Р.Т. ЦОЙ, <a href="https://orcid.org/0000-0002-1450-9604">https://orcid.org/0000-0002-1450-9604</a><br />АО «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ», Г. АЛМАТЫ, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН</p> <p>Вопрос влияния окружающей среды на организм человека стал актуальным с ростом технического прогресса. Загрязненный воздух, вибрационное, шумовое, электромагнитное загрязнение негативно влияют на организм человека, что нашло научно обоснованное и статистически значимое свидетельство в многочисленном количестве экспериментальных, клинических и эпидемиологических трудах. Однако, помимо вышеперечисленного, влиять на человека способен и природный радиационный фон (гамма-кванты). К сожалению, информации о возможных эффектах, вследствие воздействия природного радиационного фона относительно мало, если быть точнее, практически нет, что и вызывает интерес многих ученых к этой теме, с целью возможности открытия новых механизмов положительных или негативных эффектов, вызванных ионизирующим излучением. <br />Цель данного литературного обзора - провести анализ радиологической ситуации в крупном мегаполисе (на примере г. Алматы), определяемой воздействием природного радиационного фона на когнитивные функции. <br />Материал и методы. Нами был проведен литературный обзор по базам: MEDLINE/ PubMed, SCOPUS, Web of Science за период с 2000 года по 2019 год. Более того, для полноты материала и исключения потери данных нами был проведен тщательный литературный обзор в Национальной Библиотеке Республики Казахстан, Научной библиотеке Казахского государственного национального университета им. аль-Фараби, Центральной научной библиотеке МН-АН РК за период с 1945 по 2019 годы. <br />Вывод. Влияние природного радиационного фона на организм человека остается дискутабельным.</p> <p>Ключевые слова: умеренные когнитивные нарушения, деменция, гамма-излучение, природный радиационный фон, влияние природной радиации, радиация и головной мозг, преждевременное старение, геоаномалии, экологические риски, естественные изотопы.</p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/25-32.pdf">скачать</a></em></p> ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕЙРОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ВИТАМИНАМИ ГРУППЫ В ВРАЧАМИ РАЗЛИЧНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ «ИНТЕРЕС» 2019-05-26T08:39:33+00:00 2019-05-26T08:39:33+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1923-%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BD%D0%B5%D0%B9%D1%80%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8-%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%BC%D0%B8-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BF%D1%8B-%D0%B2-%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%BC%D0%B8-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%86%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%C2%AB%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%81%C2%BB admin admin@medzdrav.kz <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-33-37<br />УДК 616.8-085.2/.3<br />ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕЙРОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ВИТАМИНАМИ ГРУППЫ В ВРАЧАМИ РАЗЛИЧНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ «ИНТЕРЕС»<br />Л.А. КУЗИНА, <a href="http://orcid.org/0000-0002-3431-7300">http://orcid.org/0000-0002-3431-7300</a>,<br />Г.С. КАЙШИБАЕВА, <a href="http://orcid.org/0000-0001-9271-5027">http://orcid.org/0000-0001-9271-5027</a><br />НПЦ «ИНСТИТУТ НЕВРОЛОГИИ ИМЕНИ СМАГУЛА КАЙШИБАЕВА», Г. АЛМАТЫ, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН</p> <p>Актуальность работы обусловлена широким применением витаминов группы В в клинической практике врачей различных специальностей.<br />Цель исследования. Изучить приверженность врачей различных специальностей терапии витаминами группы В и оценить удовлетворенность подобной терапией со стороны врачей и пациентов.<br />Материал и методы. В исследовании приняли участие 47 врачей из 6 городов Республики Казахстан: невропатологи, офтальмологи, эндокринологи, лор-врачи. Были проанализированы 2250 карт пациентов, которым в комплекс терапии были назначены витамины группы В. Оценка эффективности терапии проводилась врачом и пациентом по шкале общего клинического впечатления на последнем визите.<br />Результаты и обсуждение. Была выявлена высокая приверженность врачей терапии витаминами группы В и удовлетворенность результатами подобной терапии как со стороны пациентов, так и по оценке врачей. <br />Выводы. Витамины группы В широко используются в клинической практике врачей различных специальностей, однако большая часть назначений приходится на болевые неврологические синдромы. Эффективность включения витаминов группы В в комплексе терапии подтверждается данными врачебных осмотров и субъективной удовлетворенностью пациентов.</p> <p>Ключевые слова: болевые синдромы, нейротропная терапия, витамины группы В.</p> <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/33-37.pdf">скачать</a></em></p> <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-33-37<br />УДК 616.8-085.2/.3<br />ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕЙРОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ВИТАМИНАМИ ГРУППЫ В ВРАЧАМИ РАЗЛИЧНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ «ИНТЕРЕС»<br />Л.А. КУЗИНА, <a href="http://orcid.org/0000-0002-3431-7300">http://orcid.org/0000-0002-3431-7300</a>,<br />Г.С. КАЙШИБАЕВА, <a href="http://orcid.org/0000-0001-9271-5027">http://orcid.org/0000-0001-9271-5027</a><br />НПЦ «ИНСТИТУТ НЕВРОЛОГИИ ИМЕНИ СМАГУЛА КАЙШИБАЕВА», Г. АЛМАТЫ, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН</p> <p>Актуальность работы обусловлена широким применением витаминов группы В в клинической практике врачей различных специальностей.<br />Цель исследования. Изучить приверженность врачей различных специальностей терапии витаминами группы В и оценить удовлетворенность подобной терапией со стороны врачей и пациентов.<br />Материал и методы. В исследовании приняли участие 47 врачей из 6 городов Республики Казахстан: невропатологи, офтальмологи, эндокринологи, лор-врачи. Были проанализированы 2250 карт пациентов, которым в комплекс терапии были назначены витамины группы В. Оценка эффективности терапии проводилась врачом и пациентом по шкале общего клинического впечатления на последнем визите.<br />Результаты и обсуждение. Была выявлена высокая приверженность врачей терапии витаминами группы В и удовлетворенность результатами подобной терапии как со стороны пациентов, так и по оценке врачей. <br />Выводы. Витамины группы В широко используются в клинической практике врачей различных специальностей, однако большая часть назначений приходится на болевые неврологические синдромы. Эффективность включения витаминов группы В в комплексе терапии подтверждается данными врачебных осмотров и субъективной удовлетворенностью пациентов.</p> <p>Ключевые слова: болевые синдромы, нейротропная терапия, витамины группы В.</p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/33-37.pdf">скачать</a></em></p> ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПИТАНИЯ КАЗАХСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ 2019-05-26T08:41:11+00:00 2019-05-26T08:41:11+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1924-%D1%8D%D0%BF%D0%B8%D0%B4%D0%B5%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D1%85%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9-%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D0%B8 admin admin@medzdrav.kz <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-38-48<br />УДК 613.2:614.1:616-036.22(574.13)<br />ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПИТАНИЯ КАЗАХСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ<br />Л.М. ЖАМАЛИЕВА<sup>1</sup>, <a href="http://orcid.org/0000-0003-3625-3651">http://orcid.org/0000-0003-3625-3651</a>, <br />Р.Ш. ТУЛЕУОВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0964-3841">https://orcid.org/0000-0002-0964-3841</a>, <br />М.Н. ТУРЕБАЕВ<sup>2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-5312-1135">https://orcid.org/0000-0002-5312-1135</a>, <br />А.М. АЛТАЕВА<sup>2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0003-2166-3447">https://orcid.org/0000-0003-2166-3447</a>, <br />Г.Г. ЕРИМБЕТОВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-7352-5997">https://orcid.org/0000-0002-7352-5997</a><br /><sup>1</sup>Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. Марата Оспанова, <br />Центр семейной медицины и исследований в первичной помощи, г. Актобе, Республика Казахстан,<br /><sup>2</sup>Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. Марата Оспанова, <br />г. Актобе, Республика Казахстан</p> <p>Нерациональное питание является одним из главных факторов риска неинфекционных заболеваний, являясь причиной распространения ожирения, артериальной гипертонии, сахарного диабета 2 типа. <br />Питание населения нашей страны характеризуется пищевым дисбалансом, однако исследований с понятными методиками измерения и детальным анализом потребляемых с едой макро- и микронутриентов среди взрослого населения казахской национальности, здоровых и больных, недостаточно. <br />Целью данного исследования является анализ потребления нутриентов в казахской популяции г. Актобе. <br />Материал и методы. В исследовании приняли участие 300 человек, выбранных методом кластерной выборки. Кластерами являлись 14 поликлиник г. Актобе, из них случайным образом выбраны 3 организации, в каждой из которых выбрано по 1 участку. Из списка прикрепленного взрослого населения также случайным образом выбраны 300 человек.<br />Результаты и обсуждение. В исследовании приняли участие 138 мужчин и 162 женщины. Средний возраст составил 44±15,3 года, ИМТ 26,5±3,9 кг/см2, ОТ 85,2±14,7 см.<br />В рационе питания казахов преобладают зерновые (901 г/день), мясо (156 г/день), преимущественно красное, и молочные продукты (308 г/день). Выявлено недостаточное потребление рыбы (93,2 г/день) и критически низкое потребление фруктов и овощей (97,1 и 158,7 г/день соответственно). Женщины и мужчины питаются одинаково за исключением жиров (86 г/день мужчины и 75 г/день женщины, р=0,03), алкоголя (105 г/день потребляют мужчины, 33 г/день женщины, р&lt;0,05) и фруктов (80 г/день потребляют мужчины, а женщины 97 г/день, р=0,02). По макронутриентам выявлено значительное превышение потребления по сравнению с нормой углеводов (392 г/день) минимум в 1,5 раза, общих жиров (200 г/день) минимум в 2,5 раза и НЖК в отдельности (70,39 г/день) в 4 раза. По микроэлементам большие отклонения от норм показали альфа-каротин (299 г/день при норме 1000 г/день), железо (15,6 г/день при норме 30 г/день), фолиевая кислота (314 г/день при норме 400-1000 г/день), магний (367 г/день при норме 800 г/день), калий (3790 г/день при норме 2000 г/день), селен (123 г/день при норме 70 г/день), витамин С (67,2 г/день при норме 150 г/день).<br />Выводы. Имеется пищевой дисбаланс в казахской популяции согласно нормам ВОЗ. Мы употребляем слишком много жиров, красного мяса и углеводов и мало фруктов и овощей. Однако клинические рекомендации по питанию необходимо изменить в соответствии с последними научными данными. Они должны быть надежно обоснованными, применимыми (не вызывать неприятия со стороны населения в силу устоявшихся традиций), пациент-ориентированными в работе врача первичной помощи при проведении пропаганды здорового питания.</p> <p>Ключевые слова: эпидемиология питания, рациональное питание, казахская популяция, частотный анализ питания.</p> <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/38-48.pdf">скачать</a></em></p> <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-38-48<br />УДК 613.2:614.1:616-036.22(574.13)<br />ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПИТАНИЯ КАЗАХСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ<br />Л.М. ЖАМАЛИЕВА<sup>1</sup>, <a href="http://orcid.org/0000-0003-3625-3651">http://orcid.org/0000-0003-3625-3651</a>, <br />Р.Ш. ТУЛЕУОВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-0964-3841">https://orcid.org/0000-0002-0964-3841</a>, <br />М.Н. ТУРЕБАЕВ<sup>2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-5312-1135">https://orcid.org/0000-0002-5312-1135</a>, <br />А.М. АЛТАЕВА<sup>2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0003-2166-3447">https://orcid.org/0000-0003-2166-3447</a>, <br />Г.Г. ЕРИМБЕТОВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-7352-5997">https://orcid.org/0000-0002-7352-5997</a><br /><sup>1</sup>Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. Марата Оспанова, <br />Центр семейной медицины и исследований в первичной помощи, г. Актобе, Республика Казахстан,<br /><sup>2</sup>Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. Марата Оспанова, <br />г. Актобе, Республика Казахстан</p> <p>Нерациональное питание является одним из главных факторов риска неинфекционных заболеваний, являясь причиной распространения ожирения, артериальной гипертонии, сахарного диабета 2 типа. <br />Питание населения нашей страны характеризуется пищевым дисбалансом, однако исследований с понятными методиками измерения и детальным анализом потребляемых с едой макро- и микронутриентов среди взрослого населения казахской национальности, здоровых и больных, недостаточно. <br />Целью данного исследования является анализ потребления нутриентов в казахской популяции г. Актобе. <br />Материал и методы. В исследовании приняли участие 300 человек, выбранных методом кластерной выборки. Кластерами являлись 14 поликлиник г. Актобе, из них случайным образом выбраны 3 организации, в каждой из которых выбрано по 1 участку. Из списка прикрепленного взрослого населения также случайным образом выбраны 300 человек.<br />Результаты и обсуждение. В исследовании приняли участие 138 мужчин и 162 женщины. Средний возраст составил 44±15,3 года, ИМТ 26,5±3,9 кг/см2, ОТ 85,2±14,7 см.<br />В рационе питания казахов преобладают зерновые (901 г/день), мясо (156 г/день), преимущественно красное, и молочные продукты (308 г/день). Выявлено недостаточное потребление рыбы (93,2 г/день) и критически низкое потребление фруктов и овощей (97,1 и 158,7 г/день соответственно). Женщины и мужчины питаются одинаково за исключением жиров (86 г/день мужчины и 75 г/день женщины, р=0,03), алкоголя (105 г/день потребляют мужчины, 33 г/день женщины, р&lt;0,05) и фруктов (80 г/день потребляют мужчины, а женщины 97 г/день, р=0,02). По макронутриентам выявлено значительное превышение потребления по сравнению с нормой углеводов (392 г/день) минимум в 1,5 раза, общих жиров (200 г/день) минимум в 2,5 раза и НЖК в отдельности (70,39 г/день) в 4 раза. По микроэлементам большие отклонения от норм показали альфа-каротин (299 г/день при норме 1000 г/день), железо (15,6 г/день при норме 30 г/день), фолиевая кислота (314 г/день при норме 400-1000 г/день), магний (367 г/день при норме 800 г/день), калий (3790 г/день при норме 2000 г/день), селен (123 г/день при норме 70 г/день), витамин С (67,2 г/день при норме 150 г/день).<br />Выводы. Имеется пищевой дисбаланс в казахской популяции согласно нормам ВОЗ. Мы употребляем слишком много жиров, красного мяса и углеводов и мало фруктов и овощей. Однако клинические рекомендации по питанию необходимо изменить в соответствии с последними научными данными. Они должны быть надежно обоснованными, применимыми (не вызывать неприятия со стороны населения в силу устоявшихся традиций), пациент-ориентированными в работе врача первичной помощи при проведении пропаганды здорового питания.</p> <p>Ключевые слова: эпидемиология питания, рациональное питание, казахская популяция, частотный анализ питания.</p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/38-48.pdf">скачать</a></em></p> ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ 2019-05-26T08:48:37+00:00 2019-05-26T08:48:37+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1926-%D1%84%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BB%D1%8F%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%B9-%D1%81%D0%BE%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%8B-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F admin admin@medzdrav.kz <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-59-68<br />УДК 616-006.325.03:616.12-008.1<br />ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ<br />Р.М. ТУЛЕУТАЕВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-6011-7073">https://orcid.org/0000-0001-6011-7073</a>,<br />А.А. ОШАКБАЕВ, <a href="https://orcid.org/0000-0002-1068-8596">https://orcid.org/0000-0002-1068-8596</a>, <br />У.Е. ИМАММЫРЗАЕВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-8302-6879">https://orcid.org/0000-0001-8302-6879</a>, <br />Б.А. РАКИШЕВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-6920-5520">https://orcid.org/0000-0001-6920-5520</a>, <br />Н.А. НУРОЛЛАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-7949-8467">https://orcid.org/0000-0002-7949-8467</a>, <br />Д.О. УРАЗБЕКОВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-5186-7235">https://orcid.org/0000-0001-5186-7235</a>,<br />Т.Ю. ИБРАГИМОВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-6151-8565">https://orcid.org/0000-0001-6151-8565</a>, <br />А.Б. ҚҰДАЙБЕРГЕН, <a href="https://orcid.org/0000-0002-2725-7530">https://orcid.org/0000-0002-2725-7530</a><br />Национальный научный центр хирургии имени А.Н. Сызганова, г. Алматы, Республика Казахстан</p> <p>Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенной сердечной аритмией в современной клинической практике с предполагаемой распространенностью 1,5-2%. Ожидается, что в ближайшие десятилетия распространенность ФП удвоится, прогрессируя с возрастом и все чаще становясь глобальным медицинским вызовом. Первым этапом лечения ФП чаще всего является консервативное лечение с контролем частоты пульса или антиаритмическими средствами для контроля ритма, в дополнение к антикоагулянтам, таким как варфарин для профилактики инсульта у пациентов с риском. Катетерная абляция возникла как альтернатива для лечения ФП, которая включает в себя очаговые повреждения миокардиальной ткани, чтобы нарушить основные триггеры и субстраты для возникновения ФП. Также были разработаны хирургические подходы для лечения ФП, в частности для пациентов, которым требуется симультанная кардиохирургическая операция, или для тех, которые не поддаются консервативному лечению и лечению катетерной абляцией. С момента введения операции - Лабиринт (Cox-Maze III) эта операция получила несколько современных вариаций, в том числе использование альтернативных источников энергии (Cox-Maze IV), таких как радиочастотная энергия, криоэнергетика и микроволновая энергия, а также минимально-инвазивные торакоскопические эпикардиальные подходы. Другим недавно введенным в практику методом является гибридный подход к абляции, где одновременно кардиоторакальный хирург и кардиолог выполняют как торакоскопические абляционные повреждения со стороны эпикарда, так и со стороны эндокарда с помощью катетерной абляции. Остаются споры вокруг оптимального подхода к абляции ФП, источникам энергии и наборам повреждений. <br />Целью данной статьи является обзор современных вариантов лечения ФП, классификация, патофизиология.</p> <p>Ключевые слова: фибрилляция предсердий (ФП); абляции; катетерная абляция; торакоскопическая абляция; гибридная абляция.</p> <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/59-68.pdf">скачать</a></em></p> <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-59-68<br />УДК 616-006.325.03:616.12-008.1<br />ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ<br />Р.М. ТУЛЕУТАЕВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-6011-7073">https://orcid.org/0000-0001-6011-7073</a>,<br />А.А. ОШАКБАЕВ, <a href="https://orcid.org/0000-0002-1068-8596">https://orcid.org/0000-0002-1068-8596</a>, <br />У.Е. ИМАММЫРЗАЕВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-8302-6879">https://orcid.org/0000-0001-8302-6879</a>, <br />Б.А. РАКИШЕВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-6920-5520">https://orcid.org/0000-0001-6920-5520</a>, <br />Н.А. НУРОЛЛАЕВА, <a href="https://orcid.org/0000-0002-7949-8467">https://orcid.org/0000-0002-7949-8467</a>, <br />Д.О. УРАЗБЕКОВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-5186-7235">https://orcid.org/0000-0001-5186-7235</a>,<br />Т.Ю. ИБРАГИМОВ, <a href="https://orcid.org/0000-0001-6151-8565">https://orcid.org/0000-0001-6151-8565</a>, <br />А.Б. ҚҰДАЙБЕРГЕН, <a href="https://orcid.org/0000-0002-2725-7530">https://orcid.org/0000-0002-2725-7530</a><br />Национальный научный центр хирургии имени А.Н. Сызганова, г. Алматы, Республика Казахстан</p> <p>Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенной сердечной аритмией в современной клинической практике с предполагаемой распространенностью 1,5-2%. Ожидается, что в ближайшие десятилетия распространенность ФП удвоится, прогрессируя с возрастом и все чаще становясь глобальным медицинским вызовом. Первым этапом лечения ФП чаще всего является консервативное лечение с контролем частоты пульса или антиаритмическими средствами для контроля ритма, в дополнение к антикоагулянтам, таким как варфарин для профилактики инсульта у пациентов с риском. Катетерная абляция возникла как альтернатива для лечения ФП, которая включает в себя очаговые повреждения миокардиальной ткани, чтобы нарушить основные триггеры и субстраты для возникновения ФП. Также были разработаны хирургические подходы для лечения ФП, в частности для пациентов, которым требуется симультанная кардиохирургическая операция, или для тех, которые не поддаются консервативному лечению и лечению катетерной абляцией. С момента введения операции - Лабиринт (Cox-Maze III) эта операция получила несколько современных вариаций, в том числе использование альтернативных источников энергии (Cox-Maze IV), таких как радиочастотная энергия, криоэнергетика и микроволновая энергия, а также минимально-инвазивные торакоскопические эпикардиальные подходы. Другим недавно введенным в практику методом является гибридный подход к абляции, где одновременно кардиоторакальный хирург и кардиолог выполняют как торакоскопические абляционные повреждения со стороны эпикарда, так и со стороны эндокарда с помощью катетерной абляции. Остаются споры вокруг оптимального подхода к абляции ФП, источникам энергии и наборам повреждений. <br />Целью данной статьи является обзор современных вариантов лечения ФП, классификация, патофизиология.</p> <p>Ключевые слова: фибрилляция предсердий (ФП); абляции; катетерная абляция; торакоскопическая абляция; гибридная абляция.</p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/59-68.pdf">скачать</a></em></p> О ТРУДНОСТЯХ ДИАГНОСТИКИ СОЧЕТАННОГО ОСЛОЖНЕННОГО МНОЖЕСТВЕННОГО ЭХИНОКОККОЗА ЛЕГКИХ 2019-05-26T08:50:51+00:00 2019-05-26T08:50:51+00:00 https://medzdrav.kz/index.php/%D0%B6%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/138-2019/%E2%84%96-4-202-2019/1927-%D0%BE-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8F%D1%85-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8-%D1%81%D0%BE%D1%87%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BC%D0%BD%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%8D%D1%85%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%B8%D1%85 admin admin@medzdrav.kz <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-69-73<br />УДК 614.2-614.91-617-089.844<br />О ТРУДНОСТЯХ ДИАГНОСТИКИ СОЧЕТАННОГО ОСЛОЖНЕННОГО МНОЖЕСТВЕННОГО ЭХИНОКОККОЗА ЛЕГКИХ<br />Б.Б. АКИМНИЯЗОВА<sup>1,2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-4906-4959">https://orcid.org/0000-0002-4906-4959</a>, <br />Г.К. КАУСОВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-4130-3337">https://orcid.org/0000-0002-4130-3337</a>, <br />Т.Ш. ЕШМУРАТОВ<sup>2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-4413-4196">https://orcid.org/0000-0002-4413-4196</a> , <br />А.М. ЕЛЕУСИЗОВ<sup>2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-2646-2292">https://orcid.org/0000-0002-2646-2292</a>, <br />Е.А. ЕНИН<sup>3</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-3101-6203">https://orcid.org/0000-0002-3101-6203</a><br /><sup>1</sup>Казахстанский медицинский университет «Высшая школа общественного здравоохранения», г. Алматы, Республика Казахстан,<br /><sup>2</sup>Центр современной медицины «Mediterra», г. Алматы, Республика Казахстан,<br /><sup>3</sup>«Национальный центр хирургии им. А.Н. Сызганова», г. Алматы, Республика Казахстан</p> <p>Эхинококкоз является и продолжает оставаться актуальной проблемой общественного здравоохранения в странах с развитым животноводством, каким является Республика Казахстан. Сочетанный осложненный множественный эхинококкоз легких является самой тяжелой формой патологии, диагностика и лечение которого представляет значительные трудности в связи с длительным, прогрессирующим и часто бессимптомным течением заболевания. А результаты хирургического лечения пациентов не могут удовлетворить как хирургов, так и больных из-за большой частоты послеоперационных осложнений, высокой летальности и частых рецидивов заболевания. Таким образом, ранняя своевременная и точная диагностика сочетанного осложненного множественного эхинококкоза легких, разработка алгоритмов являются актуальной проблемой общественного здравоохранения.<br />Целью данной работы является улучшение результатов лечения сочетанного эхинококкоза легких за счет оптимизации диагностики.<br />Описание клинического случая. В статье представлен анализ клинического случая осложненного сочетанного эхинококкоза легких. Опыт успешного лечения пациента молодого возраста с первичным ошибочным диагнозом злокачественной опухоли легких на терминальных стадиях. После оптимизации диагностического этапа выявлена сочетанная эхинококковая болезнь легких с осложнением в виде прорыва и обсеменации.<br />Обсуждение. Мультидисциплинарный подход специалистов различных отраслей здравоохранения в диагностике очаговых образований легких позволяет не только провести дифференциальную диагностику паразитарных заболеваний, но и выбрать наиболее рациональную тактику лечения и, в конечном итоге, улучшить результаты лечения и качество жизни пациентов.</p> <p>Ключевые слова: комбинированный осложненный эхинококкоз, гидатидная киста легких, очаговые поражения легких, общественное здравоохранение, антропозооноз, мультиспиральная компьютерная томография.</p> <p><em><a href="https://medzdrav.kz/images/magazine/medecine/2019/2019-4/69-74.pdf">скачать</a></em></p> <p>DOI: 10.31082/1728-452X-2019-202-4-69-73<br />УДК 614.2-614.91-617-089.844<br />О ТРУДНОСТЯХ ДИАГНОСТИКИ СОЧЕТАННОГО ОСЛОЖНЕННОГО МНОЖЕСТВЕННОГО ЭХИНОКОККОЗА ЛЕГКИХ<br />Б.Б. АКИМНИЯЗОВА<sup>1,2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-4906-4959">https://orcid.org/0000-0002-4906-4959</a>, <br />Г.К. КАУСОВА<sup>1</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-4130-3337">https://orcid.org/0000-0002-4130-3337</a>, <br />Т.Ш. ЕШМУРАТОВ<sup>2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-4413-4196">https://orcid.org/0000-0002-4413-4196</a> , <br />А.М. ЕЛЕУСИЗОВ<sup>2</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-2646-2292">https://orcid.org/0000-0002-2646-2292</a>, <br />Е.А. ЕНИН<sup>3</sup>, <a href="https://orcid.org/0000-0002-3101-6203">https://orcid.org/0000-0002-3101-6203</a><br /><sup>1</sup>Казахстанский медицинский университет «Высшая школа общественного здравоохранения», г. Алматы, Республика Казахстан,<br /><sup>2</sup>Центр современной медицины «Mediterra», г. Алматы, Республика Казахстан,<br /><sup>3</sup>«Национальный центр хирургии им. А.Н. Сызганова», г. Алматы, Республика Казахстан</p> <p>Эхинококкоз является и продолжает оставаться актуальной проблемой общественного здравоохранения в странах с развитым животноводством, каким является Республика Казахстан. Сочетанный осложненный множественный эхинококкоз легких является самой тяжелой формой патологии, диагностика и лечение которого представляет значительные трудности в связи с длительным, прогрессирующим и часто бессимптомным течением заболевания. А результаты хирургического лечения пациентов не могут удовлетворить как хирургов, так и больных из-за большой частоты послеоперационных осложнений, высокой летальности и частых рецидивов заболевания. Таким образом, ранняя своевременная и точная диагностика сочетанного осложненного множественного эхинококкоза легких, разработка алгоритмов являются актуальной проблемой общественного здравоохранения.<br />Целью данной работы является улучшение результатов лечения сочетанного эхинококкоза легких за счет оптимизации диагностики.<br />Описание клинического случая. В статье представлен анализ клинического случая осложненного сочетанного эхинококкоза легких. Опыт успешного лечения пациента молодого возраста с первичным ошибочным диагнозом злокачественной опухоли легких на терминальных стадиях. После оптимизации диагностического этапа выявлена сочетанная эхинококковая болезнь легких с осложнением в виде прорыва и обсеменации.<br />Обсуждение. Мультидисциплинарный подход специалистов различных отраслей здравоохранения в диагностике очаговых образований легких позволяет не только провести дифференциальную диагностику паразитарных заболеваний, но и выбрать наиболее рациональную тактику лечения и, в конечном итоге, улучшить результаты лечения и качество жизни пациентов.</p> <p>Ключевые слова: комбинированный осложненный эхинококкоз, гидатидная киста легких, очаговые поражения легких, общественное здравоохранение, антропозооноз, мультиспиральная компьютерная томография.</p> <p><em><a href="images/magazine/medecine/2019/2019-4/69-74.pdf">скачать</a></em></p>