Журнал "Медицина"

ТАҒАМ ӨНІМДЕРІНДЕГІ МАЙ ҚЫШҚЫЛДАРЫ ТРАНС-ИЗОМЕРЛЕРІНІҢ МӨЛШЕРІН РЕГЛАМЕНТТЕУ

2015-04-05T08:18:09+00:00

УДК 613.26/292:664
М.С. ҚАЙНАРБАЕВА, А.Б. ЧУЕНБЕКОВА, Е.Ю. УШАНСКАЯ
С.Ж. Асфендияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университеті, Алматы қ., Қазақстан Республикасы

ТАҒАМ ӨНІМДЕРІНДЕГІ МАЙ ҚЫШҚЫЛДАРЫ ТРАНС-ИЗОМЕРЛЕРІНІҢ МӨЛШЕРІН РЕГЛАМЕНТТЕУ

Мақалада дүние жүзіндегі және Қазақстан Республикасындағы соңғы клиникалық зерттеулердің нәтижелері, яғни жүрек-қантамыр жүйесінің ауруларына, қатерлі ісік дерттеріне, семіздікке және т.б. дамуына әсер ететін май қышқылдарының транс-изомерлері мәселелеріне шолу жүргізіледі.
Негізгі сөздер: май қышқылдарының транс-изомерлері, аурушаңдық, клиникалық зерттеулер, тағам өнімдері, майлы өнімдердің құрамындағы трансизомерлердің мөлшерін нормалау.

Скачать

ХИМИЧЕСКИЕ ЗАГРЯЗНИТЕЛИ В ВОДЕ ПРИАРАЛЬЯ

2015-04-05T08:17:05+00:00

УДК 614.7:502.51(574.3)
А.Ш. НАЖМЕТДИНОВА
РГКП «Научно-практический центр санитарно-эпидемиологической экспертизы и мониторинга»
Комитета защиты прав потребителей Республики Казахстан, г. Алматы

ХИМИЧЕСКИЕ ЗАГРЯЗНИТЕЛИ В ВОДЕ ПРИАРАЛЬЯ

Канцерогенную опасность для человека может представлять загрязнение воды некоторыми органическими веществами, например, пестицидами, органическими растворителями, применяемыми для очистки водных резервуаров, и многими другими веществами, которые попадают в воду из мусорных свалок, септиков и т.д. Для изучения химических загрязнителей на территории 5 населенных пунктов Кызылординской области: п. Айтеке-би, п. Жосалы, п. Жалагаш, п. Шиили, г. Аральск нами были проведены исследования питьевой воды на наличие химических элементов и содержание аммиака, фенола, пестицидов, полихлорированных бифенилов и вместе с тем воды хозяйственно-бытового назначения на содержание аммиака, фенола, пестицидов, полихлорированных бифенилов.
Ключевые слова: химические контаминанты, пестициды, полихлорированные бифенилы, аммиак, фенол.

Скачать

ИНГАЛЯЦИОННЫЕ УСТРОЙСТВА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ: ЧТО НОВОГО?

2015-04-05T08:15:52+00:00

УДК 616.248:615.458
М.А. ЕСЕНГЕЛЬДИНОВА, Н.Н. ЛИ
Областная клиническая больница, г. Караганда,
Общество Красного Полумесяца, г. Караганда

ИНГАЛЯЦИОННЫЕ УСТРОЙСТВА ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ: ЧТО НОВОГО?

Преимущества ингаляционного пути введения очевидны, поскольку действующее вещество доставляется непосредственно в дыхательные пути, создавая местно высокие концентрации при применении более низких доз, что позволяет свести к минимуму системные побочные эффекты. Ошибки в технике ингаляции приводят к недостаточной доставке лекарственного средства в дыхательные пути. Особенным является новое устройство доставки порошкового ингалятора Асманекс® Твистхейлер®: оно, с одной стороны, очень простое в использовании для пациента. К основным достоинствам Твистхейлера® можно отнести простоту использования. Для того чтобы получить дозу Асманекса®, пациенту необходимо лишь открыть ингалятор, поместить его в рот и быстро и глубоко вдохнуть, держа устройство горизонтально. Простота использования и отсутствие необходимости синхронизировать «нажатие-вдох» являются важными факторами для достижения контроля бронхиальной астмы; высокую степень измельчения порошка. Размер частиц вдыхаемого порошка – несколько микрон, он оптимален для доставки лекарственного вещества в мелкие бронхи и бронхиолы – непосредственно к месту аллергического воспаления; точное дозирование. Независимо от силы вдоха, Твистхейлер® подает точную дозу препарата. Показано, что даже пациенты с тяжелой формой астмы в состоянии развить необходимое усилие для эффективного дозирования препарата.
Ключевые слова: бронхиальная астма, ингаляционные кортикостероиды, Асманекс® Твистхейлер®, мометазона фуроат, противовоспалительная терапия.

Скачать

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ СОВРЕМЕННЫХ ИНГАЛЯЦИОННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

2015-04-05T08:14:13+00:00

УДК 616.248-085:615.458
Т.Т. НУРПЕИСОВ, Г.З. АБДУШУКУРОВА, Т. НУРПЕИСОВ, А.А. АВДУГА ЛИЕВА, Б.Е. ЕСИМОВА
Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней, г. Алматы

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ СОВРЕМЕННЫХ ИНГАЛЯЦИОННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Пациенты с БА нуждаются в дорогостоящих эффективных современных лекарственных препаратах. В настоящее время в практику аллерголога и пульмонолога вошла новая топическая форма МФ – Асманекс® с многодозным порошковым ингалятором Твистхейлер. Уже к 2013 г. этот ИГКС, содержащий мометазона фуроат, для лечения БА был зарегистрирован в 40 странах мира. Мометазона фуроат может оказаться полезным для лечения персистирующей астмы любой степени тяжести. Для легкой, среднетяжелой астмы – оптимальная стартовая монотерапия, но не менее перспективно его использование для плохо контролируемой астмы. Асманекс Твистхейлер, может использоваться 1 или 2 раза в день в поддерживающем лечении БА (как стартовая терапия или добавление к терапии комбинированными препаратами). Являясь более современным препаратом, мометазона фуроат составляет достойную конкуренцию
более старым молекулам и позволяет достичь лучшего результата меньшими дозами и большей степенью безопасности.
Ключевые слова: бронхиальная астма, ингаляционные кортикостероиды, Асманекс® Твистхейлер, мометазона фуроат, противовоспалительная терапия.

Скачать

ШАГ ВПЕРЕД В ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

2015-04-05T08:12:17+00:00

УДК 616.248-085:615.458
Б.Р. НУРМУКАНО ВА, С.Д. БЕГИМОВА
Городская поликлиника №5, КГП Областной медицинский центр, г. Караганда

ШАГ ВПЕРЕД В ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Основной целью в лечении БА являются ликвидация хронического воспаления и снижение гиперреактивности бронхов, что клинически проявляется в достижении контроля над заболеванием. Появление новых молекул ИГКС, позволяющих применять их один раз в день с помощью современных ингаляционных устройств, безусловно, способствует оптимизации терапии БА с позиции пациента и врача, приводя к повышению приверженности больных лечению. Новый препарат Асманекс® (мометазона фуроат) эффективен не только у пациентов, которым впервые назначается базисная терапия, но и у больных, не достигших контроля астмы на других ИГКС. Монотерапию Асманексом® следует рассматривать как реальную альтернативу назначению комбинированного лечения пациентам, у которых не достигается контроль БА при применении ИГКС в различных дозах. Важным преимуществом препарата Асманекс® является возможность
однократного применения в день. Мометазона фуроат является эффективным, хорошо переносимым ИГКС и показан для поддерживающей терапии у взрослых и юных (от 12 лет) пациентов с БА (ранее получавших ИГКС или бронходилататоры).
Ключевые слова: бронхиальная астма, ингаляционные кортикостероиды, Асманекс® Твистхейлер, мометазона фуроат, противовоспалительная терапия.

Скачать

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ГЛУТАРГИНА ПРИ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ

2015-04-05T08:10:34+00:00

УДК 616.36-008.6:615.244
И.А. ЛОЗИНСКАЯ, А.А. КОСТРОВА
Областная клиническая больница, г. Караганда, Казахстан

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ГЛУТАРГИНА ПРИ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ

В статье приводится оценка эффективности применения Глутаргина (аргинина глутамат раствор 4% – 5 мл №10) у пациентов с печеночной энцефалопатией. Авторы анализируют и сравнивают состояние 60 пациентов, 30 из которых принимали базисную терапию и Глутаргин, и 30, получавших только базисную терапию. Результатом исследования стали данные о значительном клиническом преимуществе среди пациентов, получавших дополнительно Глутаргин.
Ключевые слова: печеночная энцефалопатия, базисная терапия, цирроз печени, Глутаргин.

Скачать

ПРОБЛЕМА ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО В КАЗАХСТАНЕ

2015-04-05T08:09:29+00:00

УДК 616.155.194.18-053.31-097(574)
Н.Н. КОБЗАРЬ
Казахстанско-Российский медицинский университет, г. Алматы

ПРОБЛЕМА ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО В КАЗАХСТАНЕ

Цель исследования – определение ежегодного уровня сенсибилизации женщин с резусотрицательным фактором крови. Изучение уровня внедрения эффективных методов профилактики резус-сенсибилизации в РК. Материал и методы. На основании отчетов о показателях здоровья женского населения в РК проведен анализ статистических данных по количеству родов и абортов в РК за период 2003-2013 гг., расчет количества женщин с резус-отрицательным фактором крови, уровня их сенсибилизации, количества необходимого анти-резус иммуноглобулина для иммунопрофилактики беременных и родильниц в РК. По отчетам о продажах анти-резус иммуноглобулина в РК
за период 2012-2013 гг. и 9 месяцев 2014 г. показана ситуация по выполнению приказа МЗ РК по ведению беременных с резус-отрицательным фактором крови. Результаты исследования. Ежегодный уровень сенсибилизации в РК составляет около 4 тыс. женщин. В среднем рождается более 1600 новорожденных с гемолитической болезнью в год. Данная проблема может быть решена в результате применения эффективных методов профилактики. В РК применение анти-резус иммуноглобулина крайне низкое (около 2 тыс. доз), не отвечает истинной потребности, которая составляет более 7 тыс. доз в год, и демонстрирует невыполнение приказа МЗ РК по ведению беременных с резус-отрицательным фактором крови. Заключение. Невыполнение приказа МЗ РК по проведению анти-резус иммунопрофилактики приводит к значительным экономическим затратам по ведению беременных с титром антител, лечению новорожденных с гемолитической болезнью, к росту перинатальной и младенческой смертности.
Ключевые слова: гемолитическая болезнь плода и новорожденного, резус-фактор, антирезус иммуноглобулин, резус-сенсибилизация, профилактика.

Скачать

ДОРСАЛГИИ: АКТУАЛЬНОСТЬ И ПУТИ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ

2015-04-05T08:07:40+00:00

УДК 616-711.9-002-008.6-08:615.276
Р.Т. КАЖИЕВА
Санаторий «Алматы» Медицинского центра Управления делами Президента РК, г. Алматы

ДОРСАЛГИИ: АКТУАЛЬНОСТЬ И ПУТИ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ

В работе дана оценка применения препарата L-лизина эсцината при комбинированном лечении больных с острыми спондилогенными дорсалгиями. Показано, что применение данного препарата позволяет добиться значительного улучшения самочувствия пациентов в более короткие сроки.
Ключевые слова: позвоночник, дорсалгии, болевой синдром, L-лизина эсцинат.

Скачать

КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ТЕРАПИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ПАТОЛОГИИ ПУБЕРТАТА

2015-04-05T08:06:41+00:00

УДК 616.8-009:611.018.2-053.6
М.Ю. ТУЧКИНА
Харьковский национальный медицинский университет, г. Харьков, Украина

КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ТЕРАПИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ПАТОЛОГИИ ПУБЕРТАТА

Обследовано 164 девушки 13-18 лет с патологией женской половой системы в пубертате. У 144 (87,8%) из них установлена вегетативная дисфункция (ВД). Выявлены симпатикотонический, ваготонический, смешанный типы ВД, характер которых зависел от особенностей
гормонального статуса и патологических изменений менструальной функции. Наиболее выраженные клинические проявления ВД были у подростков с пубертатными кровотечениями и ваготонической формой дисменореи с болевым синдромом, сопровождались гормональным
дисбалансом и нарушениями гемодинамики в сосудах головного мозга у большинства обследованных, что подтверждалось при допплерографии. Эффективность терапии, проведенной с учетом неврологической и гинекологической патологии, составила 82-87%.
Ключевые слова: вегетативная дисфункция, девочки-подростки, гинекологические нарушения, патологический пубертат.

Скачать

RECOMMENDATIONS FOR DIFFERENTIATED THYROID CANCER TREATMENT BY I-131 AND CASE REPORTS

2015-04-05T08:05:03+00:00

UDC 616.441-006.6-08:615.849
NIGORA RASULOVA, KALEVI KAIREMO
Department of Molecular Radiotherapy & Nuclear Medicine, Docrates Cancer Center (Helsinki, Finland)
Nuclear Medicine Department of Republic Specialized Center of Surgery (Tashkent, Uzbekistan)

RECOMMENDATIONS FOR DIFFERENTIATED THYROID CANCER TREATMENT BY I-131 AND CASE REPORTS

The aim of this paper is to give the protocol of ablation and differentiated thyroid cancer treatment by I-131: indications, contraindications, patient preparation, precautions, information for the patient, I-131 treatment (recommended activities) and follow up. Case report with initial incorrect management of the thyroid cancer patient and successful treatment of bone metastases by I-131 also presented.
Key words: I-131; differentiated thyroid cancer; ablation; radioiodine treatment.

Скачать